抗菌药物在肺部感染中的应用.ppt

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肺部感染的概念及分类肺部感染的概念：泛指感染性肺炎。感染性肺炎的分类：按病因分类：病毒性、细菌性、支原体、衣原体、真菌性、原虫性。根据感染地点的差异可分为：社区获得性肺炎〔CAP〕和医院获得性肺炎〔HAP〕。

肺部感染的概念及分类医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)亦称医院内肺炎(nosocomicalpneumonia,NP)，是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院48h后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

肺部感染的常见致病微生物需氧或兼性厌氧菌革兰氏阳性球菌葡萄球菌属金葡菌表葡菌腐生葡萄球菌链球菌属甲型溶血性链球菌草绿色链球菌乙型溶血性链球菌化脓性链球菌〔又名A群链球菌〕肺炎链球菌肠球菌属粪肠球菌、屎肠球菌革兰氏阴性球菌脑膜炎双球菌淋球菌卡他莫拉菌〔卡他布兰汉菌〕需氧或兼性厌氧菌

肺部感染的常见致病微生物：革兰氏阳性杆菌炭疽杆菌白喉杆菌革兰氏阴性杆菌肠杆菌科大肠杆菌枸橼酸菌克雷伯菌肠杆菌属阴沟肠杆菌产气杆菌沙雷菌属变形杆菌属哈夫尼亚菌属摩根菌属普鲁菲登斯菌属非发酵菌假单胞菌属绿脓杆菌不动杆菌属黄单胞菌属嗜麦芽黄单菌产碱杆菌属其他流感嗜血杆菌军团菌

抗菌药物的分类及特点.青霉素类〔1〕主要作用于革兰阳性细菌的药物，如青霉素〔G〕、苄星青霉素、青霉素V〔苯氧甲基青霉素〕。〔2〕耐青霉素酶青霉素，如甲氧西林〔现仅用于药敏试验〕、苯唑西林、氯唑西林等。〔3〕广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括：①对局部肠杆菌科细菌有抗菌活性者，如氨苄西林、阿莫西林；②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。

抗菌药物的分类及特点.头孢菌素类

抗菌药物的分类及特点.头孢菌素类

抗菌药物的分类及特点.碳青霉烯类

抗菌药物的分类及特点.氨基糖苷类〔1〕对肠杆菌科和葡萄球菌属细菌有良好抗菌作用，但对铜绿假单胞菌无作用者，如链霉素、卡那霉素、核糖霉素。其中链霉素对葡萄球菌等革兰阳性球菌作