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血气分析与酸碱度测定全国护理专业教学讲解.pptx

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主讲人:郜邵阳

标本采集和保存

参数含义及参考值

注意事项

标本采集和保存

选择采血部位

标本采集和保存

用2mL或5mL消毒注射器,按无菌技术抽取肝素0.2mL,然后将肝素来

用物准备

回抽动,使针管全部湿润,再将多余肝素全部排出

合理选择采血部位皮肤消毒后,穿剌股动脉、肱功脉或桡动脉,取2mL肝素抗凝血

严格隔绝空气取2mL动脉血,不能有气泡。抽出后用小橡皮封针头,隔绝空气

标本采集后立即送检。如不能及时送检,应放入4℃环境中保存,但不

立即送检

得超过2h。切勿用冰块,以避免红细胞破坏

给予氧气吸入者,如果病情允许应停止吸氧30min后在采血送检,否

注意事项

则应标明给氧流量和浓度

填写申请单,写出病史、诊断和用药情况,抽血时的体温,是否用氧

填写单据

及流量,可分析数据提供依据

参考含义及参考值

常用参数参数含义参考值临床意义

血红蛋白120~160g/L(男)Hb降低携O2减少,缓冲酸碱能力降低,氧含量也降低,参

运输O2及CO2

(Hb)110~150g/L(女)与BE、SB及SatO2的运算

反映H+浓度指标,以H+7.35~7.457.35为酸中毒,7.45为碱中毒。在7.35~7.45,机体可

酸碱度(pH)

浓度负对数表示[H+]35~45mmol/L能是正常或代偿型酸碱中毒

反映肺泡p(CO)的平均值。p(CO)增高表示肺通气不

二氧化碳分压物理溶解在动脉血中的4.7~6.0kPa22

足(原发或继发),体内CO2潴留;p(CO2)降低表示肺

[Ρ(CO2)]CO2所产生的张力(35~45mmHg)

通气过度(原发或继发),CO2排出过多

氧分压物理溶解在动脉血中的12.6~13.3kPa判断缺氧程度及呼吸功能。10.64kPa(80mmHg)提示

[Ρ(O2)]O2产生的压力(95~100mmHg)缺氧;8kPa(60mmHg)提示呼吸功能衰竭

氧饱和度血红蛋白被氧饱和的百

95%~98%判断Hb与氧亲和力的指标,与Ρ(O2)密切相关

(SaO2)分比

血浆中以各种形式存在

二氧化碳

的CO2总量,其中95%24~32mmol/L与代谢因素及呼吸因素有关,说明代谢因素影响酸碱平衡

总量(TCO2)-

为HCO2

注意事项

否则

Ø带入静脉血

Ø使酸碱度参数轻微改变

Ø氧指标变得无参考意义

注意

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