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外科学护理学第18章肠疾病病人的护理---肠套叠病人的护理目录（2）临床表现（3）诊断（4）治疗（1）病因病理知识导览知识导览定义一段肠管套入其相连的肠腔内所引起的肠梗阻，称为肠套叠知识导览肠套叠肠套叠的发生常与肠管的解剖特点、病理因素以及肠蠕动异常等有关（1）小儿肠套叠（2）成人肠套叠具有典型临床表现可提示本病的诊断1.小儿肠套叠：（1）灌肠复位法（2）手术治疗2.成人肠套叠一般主张手术处理1.病因病理2.临床表现3.诊断4.治疗本节考点病因病理肠套叠小儿多见，80%发生于2岁以内；少数见于成年人。按发生部位分为回盲型、小肠型、结肠型等。套入的肠管不仅因肠腔变窄发生梗阻，而且系膜血管也受压临床表现1.小儿肠套叠急性起病。三大典型表现是腹痛、血便和腹部肿块。发作时病儿因突然发作的剧烈腹痛而哭闹不安、面色苍白、出汗，伴有呕吐和排果酱样血便。查体时常在脐右上方触及一表面光滑的腊肠形肿块，稍活动，有压痛，而右下腹触诊则有空虚感。2.成人肠套叠少见，属于慢性复发性肠套叠，表现为阵发性腹痛，程度较轻，便血较少见。多为不完全性肠梗阻，可自行复位。诊断具有典型临床表现可提示本病的诊断。X线空气或钡灌肠可见空气或钡剂在套叠部位受阻，其尖端为“杯口”状阴影，有助于明确诊断治疗1.小儿肠套叠治疗可采用：（1）灌肠复位法：肠套叠早期（一般在24小时以内）可选用空气灌肠复位，经X线检查确定诊断后逐渐加压注气或灌注钡剂，直至套叠复位。（2）手术治疗：适应证为：①灌肠不能复位，发病已超过48小时，或疑有肠坏死；②灌肠复位后出现腹膜炎，全身情况恶化。2.成人肠套叠一般主张手术处理相应病变谢谢！