卫生统计学医学参考值范围学校成都左莉讲解.pptx

卫生统计学—医学参考值范围学校：成都职业技术学院主讲人：左莉护理专业教学资源库

项目名称英文缩写参考值空腹血糖Glu3.9~6.2mmol/L葡萄糖耐量试验GTT口服葡萄糖后空腹：6.2mmol/L30-60分钟：7.8~9.0mmol/L峰值11.2mmol/L120分钟：7.8mmol/L180分钟：6.2mmol/L餐后两小时血糖BS2H成人：6.7mmol/L老人：7.8mmol/L糖化血红蛋白GHb4.1%~5.8%糖化血清蛋白GSP1.65~2.15mmol/L成都职业技术学院19医学参考值范围医学参考值范围（medicalreferencerange）绝大多数“正常人”的解剖、生理、生化等指标的波动范围。（确定观察对象、抽取足够观察单位——确定适当的百分界值——确定单侧或双侧界值——选择适当的计算方法）概念”正常”人群：排除了影响所研究指标的疾病和有关因素的同质人群；大多数个体：90%，95%，99%等【案例分析】正常成年男子红细胞计数近似正态分布，95%参考值范围为3.60～5.84(1012/L)。若一名成年男子测得红细胞计数为3.10(1012/L)，则医生判断该男子一定有病。

成都职业技术学院19医学参考值范围确定医学参考值范围是单侧还是双侧界值，应根据专业知识设定【头脑风暴】试确定以下资料的医学参考值范围采用单侧或双侧界值1.成都市女生的月经初潮年龄资料2.某市学龄前儿童血铅值资料3.成都市成年女性的白细胞计数资料4.成都市正常成年人血清总胆固醇资料5.成都市学龄前儿童IQ值资料

成都职业技术学院19医学参考值范围正态分布法百分位数法双侧单侧双侧单侧%只有下限只有上限只有下限只有上限90P5~P95P10P9095P2.5~P97.5P5P9599P0.5~P99.5P1P99正态分布法:适用于正态分布或近似正态分布的资料百分位数法:常用于偏态分布资料以及资料中一端或两端无确切值的资料

成都职业技术学院19医学参考值范围典型习题解析【例1】2015年某市多150名居民进行抽样调查，测得发汞含量值如下发汞值（umol/L）1.5~3.5~5.5~7.5~9.5~11.5~人数25385419104欲估计该市居民的95%医学参考值范围，应该计算（）A.X±1.96sB.X±2.58sC.（P2.5，P97.5）D.P95【例2】根据500例正常9岁男童的肺活量原始数据（正态分布）计算其95%医学参考值范围应采用（）A.双侧正态分布法B.百分位数法C.单上侧正态分布法D.单下侧正态分布法【例3】根据500例正常人的发铅原始数据（偏态分布），计算其95%医学参考值范围应采用（）A、双侧正态分布法B、双侧百分位数法C、单上侧百分位数法D、单下侧百分位数法

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成都职业技术学院19医学参考值范围【案例分析】测得某地200名正常人尿汞值（μg/L），整理如表所示，求该地正常人尿汞值95%的参考值范围。某地200名正常人尿汞值（μg/L）尿汞值0~4~8~12~16~20~24~28~32~36~40~44~48~52~56例数302133272522148653321?3640P95?

成都职业技术学院19医学参考值范围知识小结医学参考值范围概念（绝大多数；“正常人”）计算方法（正态分布法、百分位数法）

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