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临床医学考试(同等学力申硕)习题库(第4部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史。体检：呼吸20次/分，双肺可闻及

呼气末哮鸣音，心率96次/分，律齐。最可能的诊断是()

A)心源性哮喘

B)大叶性肺炎

C)支气管哮喘

D)喘息型支气管炎

答案:C

解析:

2.[单选题]有关二尖瓣狭窄、发生、发展的病理生理过程以下哪项提法是不对的()

A)二尖瓣狭窄→左房压、肺静脉压↑→反应性肺A压↑

B)持续肺动脉压↑→右心负荷增加

C)右心代偿肥厚，收缩力增加→肺血增加→易咳血痰

D)右心衰竭后，阵发性夜间呼吸困难增加

答案:D

解析:二尖瓣狭窄患者，当右心衰竭后，肺淤血可有一定程度减轻，阵发性夜间呼吸困难可暂时减轻。

3.[单选题]氨基酸与蛋白质共有的性质是()

A)胶体性质

B)沉淀反应

C)变性性质

D)两性解离

答案:D

解析:

4.[单选题]既抑制原核生物又抑制真核生物蛋白质生物合成的抗生素是()

A)嘌呤霉素

B)四环素

C)链霉素

D)氯霉素

答案:A

解析:嘌呤霉素对原核和真核生物的蛋白质生物合成过程均有抑制作用，故难以用作抗菌药物。

5.[单选题]胃癌最主要的转移途径是()

A)经门静脉转移

B)淋巴道转移

C)消化道内转移

D)腹腔内种植

答案:B

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解析:淋巴道转移是胃癌的主要途径，首先转移到胃小弯侧、幽门下等胃周围淋巴结，再沿淋巴流向远处扩散。血行转

移，腹腔种植多见于晚期。消化道内转移极罕见。

6.[单选题]静脉注射肾上腺素后不出现下列哪项生理效应()

A)心肌收缩加强

B)心率增快

C)组织液生成减少

D)内脏和皮肤血管收缩

答案:C

解析:

7.[单选题]男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急

显著加重，伴胸痛，送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是()

A)B型超声显像

B)心电图

C)X线透视或摄片

D)MRI

答案:C

解析:对临床疑诊有气胸者，最有价值的辅助检查是X线透视或摄片。B型超声显像、心电图、MRI对于气胸的诊断没有必

要。

8.[单选题]AOSC最常见的病因是()

A)胆道蛔虫

B)胆管狭窄

C)胆道结石

D)胆道肿瘤

答案:C

解析:急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)最常见的病因是胆管结石，其次为胆道蛔虫、胆管狭窄，壶腹部肿瘤、原发性硬

化性胆管炎等也可引起。

9.[单选题]与宫颈癌密切相关的因素是()

A)HBV

B)HIV

C)HPV

D)HSV

答案:C

解析:经性传播的HPV感染可能是子宫颈癌的致病因素之一，尤其是HPV-16、18型与子宫颈癌的发生关系密切。

10.[单选题]诊断甲状腺疾病最可靠的方法是()

A)颈部触诊

B)B超检查

C)病理切片检查

D)细针穿刺检查

答案:C

解析:甲状腺疾病的诊断需要病理检查才能确诊，而影像学检查结果只供鉴别时参考。细针穿刺检查有较高的假阴性率

与假阳性率，不如病理切片可靠，尤其是滤泡状癌。

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11.[单选题]促进Lac操纵子转录的条件是必须存在()

A)葡萄糖

B)乳糖

C)果糖

D)阿拉伯糖

答案:B

解析:Lac操纵子是乳糖操纵子，在没有乳糖存在时，Lac操纵子处于阻遏状态。当有乳糖存在时，乳糖经透酶、β-半乳

糖苷酶催化，转变为半乳糖。后者作为诱导剂与阻遏蛋白结合，导致阻遏蛋白与操纵序列解离，发生转录。

12.[单选题]肠梗阻的诊断确立后，最重要的是明确()

A)梗阻的病因

B)