腹部检查—腹部叩诊检查（诊断学课件）.pptx

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腹部叩诊检查;;;（一）检查方法;从左下腹开始，

以逆时针方向叩诊

由下向上

先左后右

最后至脐部

;（二）正常表现;范围缩小

当肝、脾或其他脏器极度肿大，

腹腔内肿瘤或大量腹腔积液时，

病变部位可出现浊音或实音。;病人仰卧

腹中部由于含气的肠管在液面浮起

叩诊呈鼓音

两侧腹部因腹腔积液积聚叩诊呈浊音

;腹中部脐水平面→

向左侧→

浊音→

左手扳指固定不动→

被检者右侧卧位→

稍停顿→再继续叩诊→

浊音变鼓音→阳性

同样方法叩诊另一侧;（二）正常表现;移动性浊音（+）

提示腹腔内游离积液在1000ml以上。;水坑征

120ml以上腹腔积液;1.梗阻+大量液体潴留

伴肠梗阻征象

2.巨大卵巢囊肿

浊音：腹中部，鼓音：腹两侧

浊音不移动

尺压试验;腹部叩诊音;腹部叩诊检查;;;;;;;;（二）正常表现;病毒性肝炎

肝脓肿

肝癌;肝界叩诊;腹部诊叩检查;;;;;3.临床意义;;;3.临床意义;;;3.鉴别;4.临床意义;脾脏叩诊

学而思之

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