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;(1)护士准备:仪表规范、修剪指甲、洗手戴口罩
(2)病人准备:了解操作过程,能配合操作。;(3)环境准备:整洁、安静、光线充足
(4)用物准备:用物齐全,药物均在有效期内,符合操作要求
;常用注射体位准备:
(1)臀部注射:侧卧位时下腿弯曲上腿伸直,肌肉放松:俯卧位时两足尖相对;仰卧位用于危重及不能翻身的病人,限于臀中肌和臀小肌注射。
(2)上臂三角肌注射:单手又腰使三角肌显露。
(3)股外侧肌注射:以自然坐位为宜。;注射部位选择准备:
(1)臀大肌注射定位法:①十字法:从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至股骨大转子连线)的区域为注射部位;②连线法:取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。;注射部位选择准备:
(2)臀中肌、臀小肌注射定位法:构角法和三指法。
;注射部位选择准备:
(3)股外侧肌注射定位法:
取大腿中段外侧,膝关节上
10cm,髋关节下10cm,
宽约7.5cm处为注射部位
;注射部位选择准备:
(4)上臂三角肌注射定位法:
取上臂外侧,
肩峰下2~3横指处。
;操作步骤:
核对解释→安置卧位→定位消毒→二次核对→进针注药(绷紧皮肤,右手以握笔式持针,针尖与皮肤呈90°角进针,快速刺入针梗的2/3,确认无回血后缓慢注药)→拔针按压→再次核对→整理记录;病人:理解操作的目的并主动配合。
护士:无菌观念强,操作熟练,动作轻巧。
护患沟通:有效,彼此需要得到满足。;1.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,可选用臀中肌、臀小肌或股外侧肌进行注射。
2.进针时切勿将针梗全部刺人,防止不合作病人躁动时,针梗从根部衔接处折断。
3.对需长期注射者,应交替更换注射部位并选用细长针头,以避免或减少硬结的发生;注射刺激性强的药物时,也应选择长针头深部注射。
4.多种药物注射时,应注意配伍禁忌???;知识树(护理程序);练习、提问或作业;练习、提问或作业;练习、提问或作业;课后反思
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