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体位转换;;课堂实施;课堂实施;1.从仰卧位到患侧卧位
双上肢Bobath握手伸肘、肩上举约90°即可以抑制痉挛又能防止翻到患侧卧位后患侧上肢被压在身体下面;健腿屈髋屈膝有助于骨盆向患侧旋转;(一)床上翻身
;(二)由卧位到床边坐位
;(二)由卧位到床边坐位
;;课堂实施;课堂实施;(一)床上转移
;(一)床上转移
;(二)坐位与立位的转移;2.由立位到坐位的转移(主动)
双下肢平均负重,弯腰屈膝屈髋,双臂前伸;慢慢向后、向下移动臀部和髋部,双臂前伸使两肩在两膝前(以便有控制地坐下),继续向后、向下移动臀部和髋部坐下;1.由坐位到立位的转移(被动)
引导患者躯干充分前倾,髋关节尽量屈曲,注意躯干前倾是屈髋的过程而不是弯脊柱和低头;治疗师靠近患者后背的手从患者裤腰协助向上提拉,另一手放在患者肩前腋窝处向上向后用力协助患者直腰并防止患者向前摔倒;2.由立位到坐位的转移(被动)
与坐位到立位的顺序相反。但应注意:①无论是站起还是坐下,患者必须学会向前倾斜躯干,保持脊柱伸直,患者必须学会保持姿势对称且双腿均匀负重。②在起坐的过程中,治疗师应教会患者主动前移重心保持平衡,切忌在躯干后倾时靠拉拽上肢完成坐站转移。;(三)床与轮椅之间的转移;2.由床到轮椅转移(被动)
将轮椅放在患者的健侧,与床成45°夹角。患者健手支撑于轮椅远侧扶手;靠近患者背侧的手抓住患者腰带向上提,协助患者站立,另一手放在患者肩前腋窝处向上向后用力协助患者直腰并防止患者向前摔倒;
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