微视频急性化脓性中耳炎患者的护理五官科护理学讲解.ppt

五官科护理学微视频:急性化脓性中耳炎患者的护理主讲教师：蒋伟蓉概述化脓性中耳炎患者的护理——1.概述概念：急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。儿童多见。多继发于上感。化脓性中耳炎患者的护理——2.病因主要致病菌为肺炎双球菌，流感嗜血杆菌，溶血性链球菌，葡萄球菌。感染途径1咽鼓管途径：最多。如上感，急传，游泳跳水不当，不正确擤鼻等。2鼓膜途径：鼓膜损伤后处理不当。3血行感染：极少见。化脓性中耳炎患者的护理——3.主要症状、体征评估1．症状穿孔前穿孔后耳深部锐痛：明显减退听力减退及耳鸣：重减轻耳流脓：无有全身畏寒发热：重减轻化脓性中耳炎患者的护理——3.主要症状、体征评估2．体征鼓膜急性弥漫性充血，标志不清，穿孔后可见“灯塔征”，外耳道有脓。听力检查呈传导性聋。化脓性中耳炎患者的护理——4.护理诊断1．急性疼痛耳痛与中耳急性化脓性炎症有关。2．体温过高由急性炎症所致。3.潜在并发症急性乳突炎。4.知识缺乏缺乏疾病相关认识。化脓性中耳炎患者的护理——5.护理措施1.全身：足量抗生素控制感染。首选头孢类。至少10~14天。穿孔前滴2%酚甘油穿孔后双氧水洗再抗生素耳液鼓膜膨出久不穿孔行鼓膜切排2.耳部化脓性中耳炎患者的护理——6.护理措施3.鼻腔滴1％麻黄碱液，可减轻咽鼓管咽口肿胀，有利于引流。4.注意观察生命体征，特别是体温的变化，高热者予以物理降温或遵医嘱予退烧药。5.注意休息，多饮水，清淡饮食。化脓性中耳炎患者的护理——7.健康教育1.开展急性化脓性中耳炎相关知识教育，积极预防和治疗上呼吸道感染。2.宣传正确的哺乳姿势，做好儿童预防接种工作。3.鼓膜穿孔及置管者禁止游泳。习题分析1.急性化脓性中耳炎的感染途径主要为A咽鼓管B鼓膜C血行D乳突区E以上均不是2.急性化脓性中耳炎临床表现错误的是A耳痛剧烈B耳流脓C畏寒、发热D透过鼓膜可见液平面E传导聋感谢您的聆听！****************