首次产检配合SP培训讲解.pptx

首次产检配合主讲教师：王丙娟职业教育国家级专业教学资源库立项建设项目——助产专业（群）资源库SP培训课程

目录标准化病人的知识要求一案例信息二三案例情景准备四五首次产检配合的案例场景操作考核评价表

标准化病人的知识要求产前检查产前检查从确诊早孕开始，一般在妊娠6~13+6周；规律产前检查从妊娠14~19+6周开始，孕36周前每4周一次，36周后检查一次或每周检查一次。即孕14~19+6、20~24周、25~28周、29~32周、33~36周各1次，37~41周检查1次或每周检查一次，共检查7~11次；高危孕妇酌情增加产前检查次数。

标准化病人的知识要求首次产前检查首次产前检查主要目的是确定孕妇和胎儿的健康状况，估计和核对孕期和胎龄，制定产前检查和孕期保健计划。

标准化病人的知识要求病史年龄职业12既往史及手术史家族史及配偶情况34

标准化病人的知识要求病史月经史孕产史56本次妊娠经过推算预产期78

标准化病人的知识要求病史年龄了解孕妇年龄年龄过大，容易并发妊娠期高血压疾病、产力异常等年龄过小（＜18岁）容易发生难产

标准化病人的知识要求病史职业有无接触放射线、有毒有害物质。某些有害物质如铅、汞、苯、有机磷农药、一氧化碳等可引起胎儿畸形。放射线能诱发基因突变，致染色体异常。

标准化病人的知识要求病史既往史及手术史重点了解有无高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、血液病、传染病等。有无手术史及手术名称。注意患者患病时间及治疗情况。

标准化病人的知识要求病史家族史及配偶情况了解孕妇家族中有无高血压、糖尿病、双胎及其他遗传性疾病史。了解有无遗传性疾病及性传播性疾病等。了解孕妇的丈夫有无烟酒嗜好。

标准化病人的知识要求病史月经史月经初潮的年龄经期持续时间等。月经周期

标准化病人的知识要求病史孕产史了解既往有无孕产史有无难产史、死胎死产史、产后出血史等。若有，需问其分娩方式

标准化病人的知识要求病史本次妊娠经过了解本次妊娠有无早孕反应，早孕反应严重程度。妊娠过程中有无阴道流血、头痛、心悸、气短、下肢水肿等症状。有无病毒感染史及用药情况，首次胎动时间。

标准化病人的知识要求病史推算预产期了解末次月经的日期，推算预产期。如末次月经的日期记不清，则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫底高度等作出估计。计算方法：末次月经第1日起，月份减3或加9，日期加7。

标准化病人的知识要求全身检查1孕妇的全身情况：观察孕妇的发育、营养和精神状态，注意身高及步态。身材矮小（145cm以下）常伴有骨盆狭窄。检查心、肺有无异常，乳房发育情况，脊柱及下肢有无畸形。1

标准化病人的知识要求全身检查1孕妇的血压：测量血压，正常不应超过140/90mmHg，或与基础血压相比，升高不超过30/15mmHg。2

标准化病人的知识要求全身检查1孕妇的体重：测量体重，计算体重指数，BMI＝体重（kg）/[身高（m）]2，妊娠晚期体重每周增加不应超过0.5kg。3

标准化病人的知识要求辅助检查1如血常规和血型、尿常规、