肺炎X线诊断—大叶性肺炎的X线诊断（诊断学课件）.pptx

大叶性肺炎的X线诊断

起病急

寒战高热

胸痛

咳铁锈色痰

一、临床表现

青壮年

冬春季节

充血期

红色肝变期

消散期

灰色肝变期

实变期

二、病理分期

充血期

红色肝

变期

灰色肝

变期

消散期

血管扩张、充血、少量渗出

大量红细胞、纤维蛋白渗出充填肺泡腔，切面呈红色

大量白细胞取代红细胞，切面呈灰色

渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气

二、病理分期

1.充血期：阴性或肺纹理增多，透明度略低。

三、X线表现

2.实变期：

肺段：均匀致密影，边界模糊

肺叶：片状或三角形，边界清楚

三、X线表现

病变肺叶的相对位置及形态

上叶

中叶

三、X线表现

3.消散期：实变区的密度逐渐减低，呈大小不等、分布不规则的斑片状影。

三、X线表现

右肺下叶可见一斑片状致密影，边缘清晰。

四、阅片练习

右下肺大叶性肺炎（实变期）

五、诊断

01

诊断

02

临床表现

（典型肺部感染症状）

03

实验室检查

（血象异常）

X线表现

（肺叶或肺段性渗出性实变）

任务

男性，咳嗽、咳痰，右侧胸痛3天。

X线诊断：右上肺大叶性肺炎

学习

内容

学习

小结

大叶性肺炎

X线表现