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脉搏的评估及护理;教学目标;2.能阐明脉搏、血压的生理性变化。
3.能阐明血压计的构造(重要是汞柱式)及其保管。
运用:
1.能对的归纳测量血压的注意事项。
2.能对的测量脉搏、血压,做到态度认真、措施对的、操作规范。
3.能精确识别脉搏、血压的异常变化,并能采用对应的护理措施。;由于心室的收缩和扩张,使全身各处的动脉管壁产生有节律的搏动,这种搏动现象就称为脉搏。;?我们观测脉搏与否正常,应注意:;?脉率受生理原因影响而波动,影响原因有:;?测量脉搏的临床意义:;?脉率异常:;?脉律异常:;脱落脉;绌脉;?脉搏强弱异常:;丝脉;水冲脉;交替脉;奇脉;脉搏消失;?脉搏紧张度和动脉管壁异常:;?部位:;股动脉;?用物:;?注意事项:;3.对有短绌脉的病人,应由两人测量。以分数式记录,如心率96次,脉率76次,记录为96/76/min(心率/脉率/min)。
;4.测脉搏思想要集中、细心,注意脉搏的频率、节律、强弱。发现异常脉搏,应及时与医生联络。;血压(bloodpressureBP.)是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。
;1.收缩压;国际统一计量单位kpa(千帕斯卡),或用mmHg(毫米汞柱)。两者换算公式为:
1kpa=7.5mmHg
1mmHg=0.133kpa;*循环系统内有血液充盈;*心脏每搏输出量;*积极脉和大动脉的弹性贮器作用;?正常血压范围;?血压的生理性变化;5.温度;?异常血压的观测;2.临界高血压;3.低血压;4.脉压变化;?血压异常患者的护理;?血压计的种类和构造;2.血压计的构造;(3)测压计(压力表)
①汞柱式血压计
②表式血压计
③电子血压计;1.直接测量法
2.间接测量法
;上肢肱动脉、下肢腘动脉;血压计、听诊器、记录纸、笔;1.测量前检查血压计与否处在完好状态;5.需亲密观测血压者,应做到“四定”,即定期间、部位、体位、血压计。
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