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4、阴阳转化阴证阳证第23页,共33页,星期日,2025年,2月5日(四)指导疾病诊断
“善诊者,察色按脉,先别阴阳”阳阴色泽鲜明晦暗声息高亢宏亮低微无力症状热、燥、动寒、润、静脉象数、浮、大、洪、滑迟、沉、小、细、涩病变部位表、外、上里、内、下其它…………第24页,共33页,星期日,2025年,2月5日第1页,共33页,星期日,2025年,2月5日中医学独特的理论体系指导思想(哲学基础):元气论、阴阳五行学说主导思想:整体观念基础理论:脏腑经络及精气血津液的生理和病理诊疗特点:辨证论治(辨证施治)第2页,共33页,星期日,2025年,2月5日中医学的整体观反映在研究思维和方法上,往往是采用由整体到局部或从局部推测整体的考察研究方法,这种整体研究方法体现在中医基础理论方面尤为突出。如阴阳学说认为,世界是物质性的整体,世界的本质是阴阳二气对立统一的结果。阴阳二气的相互作用,促成了事物的发生,并推动着事物的发展和变化。第3页,共33页,星期日,2025年,2月5日阴阳学说,是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切相关事物和现象相互对立、相互依存及其消长变化规律的学说。阴阳学说渗透到中医学领域,影响中医学的形成和发展,指导着临床医疗实践。同时中医学的实践进一步丰富和充实了阴阳学说的内容。《黄帝内经·灵枢·病传》说:“明于阴阳,如惑之解,如醉之醒。”张介宾《景岳全书·传忠录》强调:“设能明彻阴阳,则医理虽玄,思过半矣。”第4页,共33页,星期日,2025年,2月5日阴阳的起源第5页,共33页,星期日,2025年,2月5日阴阳—是对自然界相互关联的事物和现象对立双方的属性的概括。水(阴)火(阳)要点:相关对立属性概念第6页,共33页,星期日,2025年,2月5日阴阳的划分:阳—运动的、热的、在上的、向外的、明亮的、兴奋的、强壮的。阴—静止的、寒的、在下的、向内的、晦暗的、抑制的、虚弱的。第7页,共33页,星期日,2025年,2月5日阴阳的特性1、普遍性2、阴阳的相对性:(如昼夜、上下午)无限可分性3、阴阳的相互转化性一定条件下互相转化指定事物不同时,阴阳属性随之改变第8页,共33页,星期日,2025年,2月5日对立制约互根互用消长平衡相互转化二、阴阳的相互关系阴阳交感第9页,共33页,星期日,2025年,2月5日1、阴阳交感指阴阳二气在运动中发生相摩、相错、相荡的相互作用、感应交合的过程。二、阴阳的相互关系第10页,共33页,星期日,2025年,2月5日2、阴阳的对立制约一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面,彼此之间相互制约、相互斗争。制约斗争动态平衡二个含义:(1)阴阳属性都是对应的矛盾的。如上下、动静(2)在属性对立的基础上相互制约。如寒热第11页,共33页,星期日,2025年,2月5日3、阴阳的互根互用(1)阴阳互根阴阳相互依存,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上下(2)阴阳互用相互依存基础上相互滋生。如气血阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。“孤阴不生,独阳不长”→阴阳离决,精气乃绝第12页,共33页,星期日,2025年,2月5日阴阳对立制约对立——属性相反(绝对的)制约——相互克制(相对的)阴阳互根互用互根——相互依存(绝对的)互用——相互促进(相对的)第13页,共33页,星期日,2025年,2月5日4、阴阳的消长平衡阴阳是在不断的消长运动中维持着相对的平衡状态。消——减少、消耗长——增多、增长消长——制约——动态平衡(1)阴阳的相互消长?阴阳对立制约关系的彼此消长阳消阴长、阴消阳长(冬至春至夏)?阴阳互根互用关系的彼此消长阴阳俱消、俱长(气血)第
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