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护士资格考试(护士)习题库(第13部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]患者女性，足月妊娠，规律性腹痛10小时，检查宫口开大5Cm。先露部头居棘上1Cm。大囟门位于8点，小囟

门位于2点，下述胎位最正确的是

A)枕左后位

B)枕右前位

C)枕右后位

D)高直后位

E)枕左前位

答案:E

解析:大囟门位于8点，小囟门位于2点，可以判断胎儿胎位是枕左前位。

2.[单选题]高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是

A)呕吐频繁

B)叩诊呈鼓音

C)停止排便排气

D)腹部包块

E)腹胀明显

答案:A

解析:高位小肠梗阻由于梗阻部位较高,呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻时呕吐迟而

少,呕吐物为粪样。

3.[单选题]患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是

A)让其保持左侧卧位

B)鼓励他做肢体功能锻炼

C)每2小时为他翻身按摩一次

D)请家属观察皮肤是否有破损

E)受压部位垫气圈

答案:C

解析:压疮的预防控制压疮发生的关键是预防，预防压疮的关键是去除病因，对危重和长期卧床等易发生压疮的病人

，应经常观察受压皮肤情况，严格交接班，以有效的护理措施预防和杜绝压疮的发生。因此，要做到“七勤”，即勤

观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。避免局部组织长期受压鼓励和协助长期卧床的病人经常

更换体位：一般每2小时翻身一次，翻身间隔时间可根据病情和局部皮肤情况及时调整，必要时每1小时翻身一次。建立

床头翻身记录卡。翻身时应尽量将病人身体抬起，避免拖、拉、推等动作，以防擦伤皮肤。此题选择最佳答案。

4.[单选题]孕妇能诊断过期妊娠的是

A)平素月经规律,末次月经2015年1月6日,2015年10月25日入院,入院时未临产

B)平素月经规律，末次月经2015年11月3日，2016年8月23日入院，入院时未临产

C)平素月经规律，末次月经2015年10月3日，2016年7月28口入院，入院时未临产

D)AB和C是，E不是

E)平素月经规律,末次月经2015年9月6日,2016年6月13日入院,入院时未临产

答案:C

解析:妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。根据提干推算预产期,只有选择C属于过期妊娠。

5.[单选题]患者男，53岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘3个月，脐周及下腹部隐痛不适，粪便潜血试验（+）。发病

以来，体重下降5kg，护士为该患者评估病情，最应该考虑为

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A)右半结肠癌

B)肠息肉

C)肠结核

D)直肠癌

E)左半结肠癌

答案:A

解析:结肠癌症状主要是排便习惯与粪便性状改变、持续性腹部隐痛、腹部肿块，晚期出现肠梗阻症状。右半结肠肠腔

较大，肿瘤以肿块型多见，患者常有腹泻、便秘交替出现，便血与粪便混合。临床特点为贫血、腹部肿块、肠梗阻症状

不明显；左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，临床上以肠梗阻症状较多见。直肠癌以直肠刺激症状为主，便意频繁、

排便习惯改变、便前肛门下坠感、里急后重等。结合题干信息，考虑患者右半结肠癌可能性大。

6.[单选题]患者,女性,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后哽噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食

护理时给予的饮食指导,错误的是

A)戒烟酒

B)不吃烫食和粗硬的食物

C)高热量饮食

D)低蛋白饮食

E)不吃霉变的食物

答案:D

解析:胃癌患者应给予高蛋白、高热量、高维生素,低脂肪,易消化和少渣食物。

7.[单选题]患者男性,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音。

X线摄片提示:C4~C5骨折,合并脱位。若患者行颅骨牵引、出现感染迹象时应及时采取的措施是

A)观察牵引针眼或牵引弓部位有无皮肤破溃

B)每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位2次

C)静脉输入大量抗生素

D)局部再次手术治疗

E)针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏

答案:A

解析:防止钢针眼感染:保持牵引针