《康复医学概论》课件——第三章 残疾学.ppt

残疾人国际通用标志A．比例图；B、C常用标志我国部分无障碍设施符号示意图图2-7我国部分无障碍设施符号示意图导听犬：表示导听犬或供导听犬使用的设施无障碍通道：表示供残疾人、老年人、伤病人等行动不便者使用的坡道行走障碍：表示行走障碍者或供行走障碍者使用的设施导盲犬：表示导盲犬或供导盲犬使用的设施“ICF分类系统分层”举例（3）限定值编码使用限定值(qualifier)以显示健康水平的程度身体结构具有三级限定值活动与参与局限具有二级限定值情景性因素中使用正性、或负性限定值表示环境因素发挥促进作用或阻碍作用的程度，用“.”表示障碍因素，使用“+”表示有利因素分析ICF编码S11050.324环境因素个人因素相关因素活动身体功能与身体结构参与健康状况

(疾病、外伤)（三）ICF各构成成分之间的关系1.改变了分类术语2.分类中增加了情景性因素的影响3.分类的含义扩大4.残疾分类互相转化5.ICF应用范围扩大（四）ICF与ICIDH的区别2010年，中国发布了残疾人分类分级标准六类残疾标准包括：视力残疾听力残疾言语残疾智力残疾肢体残疾精神残疾中国残疾分类标准视力残疾听力残疾言语残疾由于各种原因导致的不同程度的言语障碍（经治疗1年以上不愈或病程超过两年者），不能或难以进行正常的言语交往活动（3岁以下不定残）。言语残疾失语（大脑）运动性构音障碍（神经肌肉病变导致构音器官运动障碍）器官结构异常所致的构音障碍发声障碍（嗓音障碍）儿童言语发育迟缓听力障碍所致的语言障碍口吃言语残疾智力残疾发育商（DQ)智商（IQ）WHO-DAS为世界卫生组织残疾评定量表肢体残疾——一级肢体残疾一级1.四肢瘫四肢运动功能重度丧失2.截瘫双下肢运动功能完全丧失3.偏瘫一侧肢体运动功能完全丧失4.单全上肢和双小腿缺失5.单全下肢和双前臂缺失6.双上臂和单大腿（或单小腿）缺失7.双全上肢或双全下肢缺失8.四肢在不同部位缺失9.双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍肢体残疾——二级肢体残疾二级1.偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）2.双上臂或双前臂缺失3.双大腿缺失4.单全上肢和单大腿缺失5.单全下肢和单上臂缺失6.三肢在不同部位缺失（除外一级中的情况）7.二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍肢体残疾－三级肢体残疾三级1.双小腿缺失2.单前臂及其以上缺失3.单大腿及其以上缺失4.双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失5.二肢在不同部位缺失（除外二级中的情况）6.一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍肢体残疾－四级肢体残疾四级1.单小腿缺失2.双下肢不等长，差距在5厘米以上（含5厘米）3.脊柱强（僵）直4.脊柱畸形，驼背畸形大于70度或侧凸大于45度5.单手拇指以外其他四指全缺失6.单侧拇指全缺失7.单足跗跖关节以上缺失8.双足趾完全缺失或失去功能9.侏儒症（身高不超过130厘米的成年人）10.一肢功能中度障碍，两肢功能轻度障碍11.类似上述的其他肢体功能障碍精神残疾?一级：WHO-DAS值≥116分，适应行为严重障碍；生活长期、全部需他人监护。二级：WHO-DAS值在106～115分之间，适应行为重度障碍；大部分生活仍需他人照料。三级：WHO-DAS值在96～105分之间，适应行为中度障碍；部分生活需由他人照料。四级：WHO-DAS值在52～95分之间，适应行为轻度障碍；一般情况下生活不需要他人照料。存在两种或两种以上残疾分级按所属残疾中最重类别的残疾分级标准进行分级多重残疾第四节残疾预防疾病预防残疾预防医学进步对残疾预防的影响“康复治疗”和“预防残损”一级预防(primaryprevention)：“病因预防”，是疾病尚未发生时针对病因而采取的措施二级预防(secondaryprevention)：“三早预防”或“临床前期预防”，是在疾病初期采取的措施三级预防(tertiaryprevention)：“临床预防”，是在疾病的临