平阳县学校和托幼机构传染病防控知识培训讲稿.ppt

学校和托幼机构传染病防控知识平阳县疾病预防控制中心2021-09-091

校园内常见传染病呼吸道传染病：甲型H1N1流感、季节性流感、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等肠道传染病：手足口病、痢疾、甲肝、伤寒、感染性腹泻等食物中毒：开学初期多发2

一、甲流根底知识临床表现：通常表现为流感样病症，包括发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力。局部病例出现呕吐和/或腹泻。约10%病例可不发热。3

一、甲流根底知识本病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查。〔病前7天旅行史、接触史，〕发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行〔出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和爆发〕的国家或地区，也包括曾到过明确有甲型H1N1流感流行的社区，出现流感样临床表现。4

一、甲流根底知识高危病例：是指患甲型H1N1流感后可能病情较重，病死率较高的人群。1.年龄＜5岁的儿童；2.年龄≥65岁的老年人；3.妊娠妇女；4.伴有慢性根底性疾病。5

一、甲流根底知识传染源：病人和无病症感染者传播途径：主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。易感人群：人群普遍易感潜伏期一般为1-7天，多为1-3天。6

二、流行态势及特点特点：传染性强，传染力强于季节性流感致病性强，显性感染为主病死率低〔小于1.13%〕。7

二、流行态势及特点8

二、流行态势及特点2、全国〔内陆〕：截至9月7日，我国内地31个省市自治区累计报告5592例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈3852例，重症3例，没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。9

二、流行态势及特点3、我省我市及我县：截至9月7日浙江433例，全国第4位，重症1例。温州69例，4所学校出现病例，其中一所有聚集性病例。平阳1例〔香港旅游感染〕。10

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三、防控策略、措施：12

三、防控策略、措施：13

四、防控措施要点-晨检14

晨检〔以文件要求为准〕15

晨检时间：中小学校—每天第一节课课前5-10分钟完成，托幼机构—儿童入园时。巡查很必要。地点：托幼机构—入园门口；中小学校—〔按规定〕高校可由学生根据传染病的相关病症，自行检查和报告，辅导员或班主任负责收集学生健康信息，并向学校卫生机构报告。对象：学生、教职员工，〔外来人员〕16

晨检方法与内容观察：急性面容、咳嗽、鼻塞、流涕、皮疹、呕吐、精神状态等询问：近期身体健康状况、咽痛、腹痛、腹泻、旅行史、接触史等身体检查：测体温、看咽部是否充血，扁桃体是否肿大，皮疹形态、部位等——晨检发现异常的不等于就是病人！17

晨检—异常信息及处置个体：要立即送〔或通知学生家长带着〕其到医院诊治聚集现象：晨检〔包括因病缺勤病因追查〕发现同一宿舍或者班级1天内有3例或者连续3天内有多位学生〔5例以上〕患病，并有相似病症。及时上报教育行政主管部门，同时向当地卫生院或县疾控中心报告。18

晨检—常见传染病识别甲型H1N1流感、流感样病例：腋下体温≥37.5℃，伴咽痛或咳嗽。鼻塞、流涕、咳嗽病症明显，而腋下体温未到达37.5℃的，不能排除。手足口病：手心、脚心、口腔、散在米粒大小皮疹→疱疹麻疹、风疹：发热+皮疹〔红色小点〕，从上到下，从局部到全身水痘：疱疹〔水疱〕〔躯干→四肢〕流行性腮腺炎：腮腺肿大〔脸颊〕痢疾、甲肝等肠道传染病：腹痛、腹泻、呕吐等食物中毒：短时间内出现多例相同病症19

晨检—其他本卷须知晨检人员手卫生近距离接触流感样病人要戴口罩，向病人提供口罩温度计消毒晨检记录、统计报告取得学生家长的支持与配合，要求如实提供学生健康状况20

测量体温在安静状态下测量使用医用温度计建议测腋下体温〔幼儿测肛温〕正确使用温度计〔部位、时间、读数〕21

防控措施要点-病人管理传染病病人或疑似病人必须隔离，杜绝现症病人在校园内工作或学习早发现：晨检+巡查早隔离：一旦发现病人或疑似病人，要及时安排或通知家长把学生带离校园，进行进一步检查诊治或居家隔离治疗。学校应设有一个临时场所安置病人或疑似病人，减少传播时机。严把复课关：病人或疑似病人应完全痊愈，无传染性后才可返校。22

病人管理—隔离期限甲型H1N1流感：凭当地卫生院“健康证明〞返校其他：根据具体情况决定一般隔离期：季节性流感—体温正常2天；麻疹、风疹—出疹后5天，麻疹并发肺炎时延长5天；水痘—出疹后6天；手足口病—7天；流行性腮腺炎—腮肿完全消退；痢疾—凭检验结果。23

防控措施要点-消毒空气：首选通风换气，紫外线灯。餐具：首选物理方法，次用化学消毒剂浸泡〔注意清洗〕物表、玩具：含氯消毒剂擦拭、浸泡被褥、书本等：室外阳光曝晒 ——消毒的前提是先清洗！24

防控措施要点-宣教学校应普及“甲流〞防控知识