浅表其他积油囊肿.pdfVIP

积油囊肿（oilcyst）是指局部脂肪坏死后形成的油脂池被纤维性的壁包裹而成的囊变，

多见于乳腺内，其他部位的脂肪层内也可以发生。

临床表现

一般无症状，多以触及无痛性或轻微疼痛的包块就诊。

脂肪碎片从破裂的脂肪细胞内出来后倾向于成较大油脂池，周围被富含脂肪的巨噬细胞、

细胞和纤维化的结构包裹。囊壁可以钙化。最于外伤或手术后，局部的药物注射也是常

见的因素。然而，并非所有病例都有上述因素的存在。积油囊肿被认为是脂肪坏死液化的

最终末期形态。

超声检查

超声检查显示积油囊肿一般为无回声的囊性包块，一般边界清晰，壁较薄。由于油脂的疏水特

性，油脂池在含水较丰富的软组织中总是趋向于形成圆形的结构，因此超声所见的积油囊肿往往都

表现为圆形无回声结构。但较大的积油囊肿也会呈现为不规则形状。与一般的含水性囊肿常常造成

后方回声增强不同，积油囊肿的后方回声一般无变化。不过，当囊壁伴有钙化的时候，后方可以伴

有回声衰减。

图1乳腺内积油囊肿。呈圆形，边界清。后方回声无明显变化。

图2乳腺内积油囊肿。呈圆形，囊壁可见钙化，故后方伴有回声衰减。右图为钼靶，显示圆形的囊

壁钙化。

图3双部脂肪层内多发积油囊肿。女性，酮注射治疗后5年。囊肿呈圆形，壁薄清晰，后

方回声无明显变化。

图4臀部脂肪层内多发积油囊肿。女性，酮注射治疗后3年。较小的囊肿呈圆形，深方较大的

囊肿形态呈不规则的长椭圆形。