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现场急救流程授课者:黄志聪肇庆市第一人民医院急诊科
学习目标掌握现场急救的四个步骤掌握现场评估的内容和方法掌握快速施救的内容和方法掌握详细检查的内容和方法掌握转运和交接的内容和方法肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
现场急救的四个步骤急救现场复杂多变,患者病情也千差万别,为了确保现场安全与更高效的施救,应遵循以下流程:第一步:现场评估01第二步:快速施救02第三步:详细检查03第四步:转运和交接04肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
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第一步:现场评估在接近患者前,通过眼看、耳听、鼻嗅等方法对患者所在现场进行360度全方位的全面观察,评估现场环境的安全,确保没有安全隐患。同时观察患者具体情况,建立第一印象。还有了解现场的可用资源,判断是否需要支援。因此,第一步现场评估包括以下三个方面:评估环境是否安全01建立对患者的第一印象02了解现场资源和判断是否需要支援03肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
评估环境在靠近现场的第一时间评估事发现场是否安全。现场环境不安全时,禁止进入。施救者的生命同等重要,只有保护好自己,才能帮助他人。肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
评估环境现场哪里最安全?肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
评估环境隔窗评估施救者乘车接近现场的同时,就应该开始评估现场。在下车前,透过车窗玻璃对外面环境进行一次“隔窗评估”,确定现场是否安全。下车后,立即放置警示标志。肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
评估环境肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
评估环境肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
评估环境如果是交通事故,施救者乘车到达后,应将车辆停在现场正后方的车道,车头朝向便于撤离的方向,车身与行车道成30°,并在车辆后方放置警示标志,使得救援车辆成为安全屏障,保护现场。待患者救出要上车撤退时,应将救援车开到事故现场正前方,此时,事故现场成为安全屏障。肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
评估环境评估内容:施救者应该迅速评估一下内容:一、是否有可见的危否仍然有人在打斗?是否存在有毒气体是否有裸露的电线,存在被电击的危险?下水道、深井、巨罐、地窖、粮仓里,是否缺氧?肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
评估环境二、是否有潜在的危辆漏油,会不会起火?是否会爆炸?现场是否还有隐藏的危险人物,或已经离开的犯罪分子会不会返回现场?爆炸现场,是否有未拆除的炸弹?火灾、地震、台风等灾害现场,是否有不稳定的建筑物、广告牌会倒塌、掉落?肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
评估环境三、是否有持续的危速公路事故现场,车流量大,车速快火灾现场,浓烟没有消散,大火没有扑灭毒气泄漏,毒气短时间内无法清除台风天气,风灾仍在持续肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
第一印象进入现场后,边靠近边观察患者,要对现场和需要救助的对象有一个初步的第一印象。肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
第一印象基本情况通过观察,了解患者的基本情者性别、年龄、体形、面部表情、体委(坐、卧、蹲等)患者是否能说话、呻吟?患者是否能自主活动?患者是独自一人,还是有人在身边照顾?肇庆市第一人民医院TheFirstPeoplesHospitalofZhaoqing
第一印象伤病机制了解患者是突发急症,是遇上意外伤害,还是处于灾难之中,有助于施救者决定一下应该采取何种急救措施。要判断患者是哪种情况者是内科疾病?儿科疾病?中毒?淹溺?是何种意外伤害?高处坠落、刀砍伤、棍棒伤,还是烧
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