吞咽障碍讲解.pptx

;什么是吞咽障碍？;第一节正常吞咽概述;2000余次/d

100多块肌肉

咽期反射运动(﹤1S)，最复杂的躯体反射之一;（一）参与吞咽的器官;（二）与吞咽有关的肌肉及神经;面肌;咀嚼肌;腭肌;舌肌;咽肌;喉部肌肉;食管上括约肌（UES）（环咽肌）;吞咽有关的神经支配;三、吞咽功能的评价;（一）目的;（二）吞咽功能的评价内容;*呛：什么时候呛？

*咳嗽：进食中及食后是否咳，是否夜咳

*痰的性状及量：食物残渣是否多，开始进食是否多痰

*咽部异样感、食物残留感

*口腔内污物

*胸口食物堵塞感

*声音：食后有无变化

*进食内容变化：只选易吞咽的食物

*进食时间延长：口内总塞满食物吞咽不下

*进食方式变化：仰头进食、食物从口中洒落

*食欲是否低下

*进食时疲劳

*体重减轻、脱水：其他原因不明时尤其要注意

*屡患吞咽性肺炎;（二）与吞咽有关的口面肌功能评估;（二）与吞咽有关的口面肌功能评估;（二）与吞咽有关的口面肌功能评估;（二）与吞咽有关的口面肌功能评估;（二）与吞咽有关的口面肌功能评估;（二）与吞咽有关的口面肌功能评估;（二）与吞咽有关的口面肌功能评估;（三）吞咽功能评估;RSST：（才藤荣一，1996）;冷按摩引发吞咽测试;饮水测试（洼田俊夫，1982）;;（四）摄食过程的评估;摄食-吞咽功能等级评定;（二）吞咽功能的评价内容;（二）吞咽功能的评价内容;电视荧光放射吞咽功能检查

（videofluoroscopicswallowingstudy,VFSS）;电视内窥镜吞咽功能检查

（videoendoscopyswallowingstudy,VESS）;电视内窥镜吞咽功能检查

（videoendoscopyswallowingstudy,VESS）;超声检查(ultrasonography);（二）吞咽功能的评价内容;病史+临床评估;吞咽障碍临床检查（CED）