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临床医学考试(同等学力申硕)习题库(第5部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]上皮内瘤变常用来描述上皮()

A)从正常到增生的过程

B)从非典型增生到原位癌的过程

C)从非典型增生到癌的过程

D)从正常增生到非典型增生的过程

答案:B

解析:上皮内瘤变是指上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度和中度非典型增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ级

和Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级。

2.[单选题]维持育龄妇女基础体温呈双相变化的激素是()

A)FSH

B)LH

C)雌激素

D)孕激素

答案:D

解析:排卵影响基础体温的机制可能与黄体酮和去甲肾上腺素对体温中枢的协同作用有关。

3.[单选题]关于主动脉瓣狭窄心脏听诊的特点，不正确的是()

A)第一心音亢进

B)第二心音可有逆分裂

C)可出现第四心音

D)杂音向颈动脉传导，伴震颤

答案:A

解析:由于主动脉瓣狭窄，心室收缩期时从左心室射入主动脉的血液量减少，第一心音不会亢进，常表现为正常。

4.[单选题]鉴别二尖瓣关闭不全和二尖瓣脱垂最有意义的体征是()

A)心尖部杂音的性质

B)杂音传导的方向

C)体位与杂音的关系

D)心尖部是否有收缩中晚期喀喇音

答案:D

解析:二尖瓣关闭不全为心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，而典型的二尖瓣脱垂为收缩中晚期喀喇音，此为鉴别

两者最有意义的体征。

5.[单选题]克罗恩病最常见的消化系统症状是()

A)腹痛

B)腹泻

C)腹部包块

D)肠穿孔

答案:A

解析:选项A、B、C、D都是克罗恩病的消化系统症状，其中腹痛为最常见症状，多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常

为痉挛性阵痛伴腹鸣。

6.[单选题]精子的获能部位在()

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A)前列腺

B)输精管

C)附睾

D)女性生殖道

答案:D

解析:精子必须在子宫或输卵管中停留几小时，才能获得使卵子受精的能力，称精子的获能。因此精子的获能部位在女

性生殖道。

7.[单选题]恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为()

A)浸润肌层

B)细胞明显增生和具异型性

C)转移的阴道结节

D)有绒毛结构

答案:D

解析:绒毛膜癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。癌组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞

滋养细胞和合体滋养细胞。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应诊断为恶性葡萄胎。选项A、B、C是两者共有的。

8.[单选题]35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为

慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果()

A)血肌酐1532μmol/L

B)尿素氮31.2mmol/L

C)血钾6.9mmol/L

D)血钙1.8mmol/L

答案:C

解析:在本例的几项结果中，血肌酐、尿素氮虽高，但无其他并发症，一般来说无生命危险；二氧化碳结合力降低，为

轻度代谢性酸中毒，不会高危；血钙轻度降低，不会造成大的危害；但高钾血症可引起严重心律失常，甚至心搏骤停而

死亡，故绝对是高危状态。

9.[单选题]30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞

10～15个/HP，红细胞4～10个/HP。

A)慢性肾盂肾炎

B)慢性间质性肾炎

C)尿路感染复发

D)尿路重新感染

答案:C

解析:本例在一个月前有相似发作，两次均为变形杆菌，考虑肾盂肾炎未治愈，只是病情暂时缓解。潜在细菌又引起炎

症而发病，所以应是复发。重新感染往往是存在易感因素且为不同细菌所致，但病史中无相应提及，也不支持慢性肾盂

肾炎及慢性间质性肾炎的诊断。

10.[单选题]急性胰腺炎的发病原因在中国主要是()

A)暴饮暴食

B)酗酒

C)胆道梗阻

D)创伤

答案:C

解析:据统计，我国发生