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烧伤病人的补液计算护理专业教学讲解.ppt

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烧伤面积计算—中国新九分法3.3.3

5.6.7

13.13.1

5.7.13.21Ⅰ度烧伤及表皮,一般不计入烧伤总面积之中温故Ⅲ度焦痂、革化痛觉消失深Ⅱ水疱小、疱皮厚、基底苍白,痛觉迟钝浅Ⅱ水疱大、疱皮薄、基底潮红,剧痛Ⅰ度红斑剧痛浅层深层烧伤的深度按组织损伤的层次,按国际通用的三度四分法将烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤温故严重程度与烧伤深度和面积的关系轻度烧伤Ⅱ度烧伤面积<10%中度烧伤Ⅱ度烧伤面积10%~30%或Ⅲ度烧伤面积<10%重度烧伤总烧伤面积31%~50%或Ⅲ度烧伤面积11%~20%,或不足其百分比,但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤特重烧伤总面积>50%或Ⅲ度烧伤面积>20%,或有严重并发症护考烧伤严重程度温故补液护考1.早期补液方案:总量:第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml;第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半,日需量不变;第三个24小时补液量根据病情变化决定护考2.液体的种类:胶体液:电解质为1:2,特重烧伤和小儿为1:1,胶体首选血浆,晶体液首先平衡溶液;也可用血浆代用品和全血,Ⅲ度烧伤应多输新鲜血补液胶体(全血、血浆、代血浆、右旋糖酐)

补液种类晶体(生理盐水、林格氏、平衡液、苏打水)

水份(5~10%葡萄糖液)防治休克护考3.补液速度:第一个8小时内输入总量的1/2,其余分别在第二、第三个8小时内输入4.补液原则:先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、胶晶液体交替输入*成人1.5儿童1.8婴儿2.0

*晶、胶体液分配:中、重度2:1特重度1:1*基础水量:成人2000儿童60-80/kg婴儿100/kg例:体重50kg烧伤患者,ⅠO面积为20%;ⅡO面积为30%、ⅢO面积为10%,该病人前24小时如何补液?答:第1个24小时=(30+10)X50X1.5+2000即总量为:5000ml,其中:胶体1000;晶体2000;水分2000补法:前8小时中8小时后8小时胶体:500250250晶体:1000500500水分:6706706701.男31岁,体重60kg,Ⅰ度烧伤20%,Ⅱ度烧伤70%,Ⅲ度烧伤10%1.第一天补液总量?2.液体种类及安排?答:第1个24小时=(70+10)X60X1.5+2000即总量为:9200ml,其中:胶体3600;晶体3600;水分2000补法:前8小时中8小时后8小时胶体:1800900900晶体:1800900900水分:670670670小结烧伤补液速度及原则烧伤补液种类、计算认真细致严谨?谢?谢护理专业教学资源库*在开始今天的课程前,请同学们看一下这个报道,相信很多同学都比较熟悉。俞灏明从快乐男声出道,有着帅气的形象和平易近人的性格,被粉丝称之为国民弟弟。然一场火毁灭了他的所有,造成俞灏明和任家萱两人身上均有不同程度的烧伤。如何计算烧伤的面积?烧伤程度是如何划分的?我们这节课重点学习烧伤病人的护理,首先学习它的定义、致伤原因及烧伤面积估算*本节课所要达到的学习目标有从知识目标来看,从能力目标来看,除此之外,通过的学习,形成*同学们,请你们谈一谈对烧伤有什么样的认识或者感受现在请大家练一练,先给大家30秒的时间,请大家思考下小结刚才我们学习了烧伤的定义及致伤原因,还重点学习了烧伤面积计算:中国新九分法。*烧伤病人的补液计算主讲人:孙荣瑾护理专业教学资源库Selina(任家萱)和俞灏明在上海拍摄电视剧《我和春天有个约会》一场爆破戏时被烧伤,送到医院急救。

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