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继发型肺结核X线诊断
学习目标一三二能正确进行继发型肺结核的X线诊断掌握继发型肺结核的X线表现具有良好的职业道德和社会责任感
学习内容浸润性肺结核结核球干酪性肺炎纤维空洞性肺结核
一、浸润性肺结核
1.为再度感染结核杆菌或已静止的原发病灶重新活动所致。（一）概述2.部位：好发上叶尖后段、下叶背段。
（二）X线表现1.局限性斑块影：见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。2.增值性病变：呈斑点状影，边缘较清晰，排列成“梅花瓣”状或“树芽征”，为结核病的较典型表现。
（二）X线表现3.结核性空洞4.支气管播散病变5.肺间质改变6.硬结钙化或条索影
二、结核球
呈圆形、椭圆形致密影，直径2-43M，单发或多发，边缘光滑，密度均匀，伴钙化，可有小空洞，常有卫星灶。X线表现
左中肺野肺门外缘团块状高密度影，其密度不均匀，边缘较清晰，周边有条索状、点状卫星病变。未见分叶征及毛刺征。诊断：左下肺结核球阅片练习
三、干酪性肺炎
大叶性或片状高密度阴影，以上叶多见，密度不均，其内可见多发“虫蚀样”空洞，边缘模糊，下肺常有支气管播散病灶。X线表现
右肺中野大片状高密度影，其密度不均匀，边缘不清晰，病变内有“虫蚀样”空洞,壁厚，大于3mm。诊断：右肺中叶干酪性肺炎阅片练习
四、纤维空洞性肺结核
属于继发性肺结核晚期类型由于肺内结核灶迁延不愈，并严重破坏肺组织，形成纤维空洞所致。（一）概述
1.纤维空洞2.空洞周围改变3.肺叶变形4.代偿性肺气肿5.胸膜肥厚及粘连6.纵隔向患侧移位X线表现
添加标题文字学习内容学习小结继发型肺结核X线表现
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