外科护理学肠梗阻学校成都刚海菊讲解.pptx

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;目录;肠梗阻概述;定义;分类;病理生理变化（肠管局部）;肠腔内积气、积液和肠壁通透性增加

体液进入第三间隙

水、电解质紊乱和酸碱平衡失调

低容量性休克

肠内细菌和毒素渗入腹腔腹膜炎

肠腔内容物潴留细菌繁殖+毒素

脓毒症，甚至全身性感染

呼吸循环功能的障碍;临床表现——症状;腹部体征

视：腹胀，肠型，蠕动波

触：腹块，腹膜刺激征

叩：鼓音，移动性浊音

听：肠鸣音亢进，减弱或消失

全身

脱水、休克（晚期）;临床表现—辅助检查;处理原则_解除梗阻、治疗并发症

;二手术治疗;常见肠梗阻;一、粘连性肠梗阻;15;16;17;18;肠梗阻;20;肠梗阻病人的护理;典型病例;护理诊断

体液不足：与呕吐、禁食、胃肠减压有关

疼痛:与肠蠕动增加、手术创伤有关

舒适的改变：肠腔积液积气

潜在并发症：腹腔感染、肠粘连

营养失调:低于机体需要量;（一）健康史;（二）身体状况;是机械性还是麻痹性？;;单纯性or绞窄性肠梗阻;评估治疗情况;体位：生命体征平稳者取半卧位

禁食水

胃肠减压及护理

合理输液、记录出入液量

呕吐的护理

缓解腹痛和腹胀：液体石蜡、阿托品等

防治感染和脓毒血症

严密观察病情积极做好术前准备;护理措施——术后护理

;通过这一节课的学习，你学到了哪些知识？;33;34;35;36;37;38

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