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急诊
预检分诊;看病是否一律先来后到?;教学内容;教学目标;拥挤急诊;急诊科是救治急危重患者主要部门之一
急诊患者特点:人数没有计划性,病情没有预见性
急诊科处于“拥挤”或“过分拥挤”状态,出现就诊次序或“等候”问题
;分诊发展经过;分诊发展经过;分诊定义1:
急诊护士以“科学方法”为依据,以病人主客观资料来评定病人病情危急程度,决定患者就诊优先秩序,使急诊患者(正确患者)在正确时间、正确地点取得正确治疗与护理过程,称为分诊。?
;;预检分诊;颜色标识;红红色标识:表明病情严重,危及生
命,须马上抢救。
黄黄色标识:病情严重,但不危及生命。
绿绿色标识:受伤较轻,能够行走。
黑黑色标识:死亡病人。
;1、安排就诊次序,优先处理危急症,提升抢救成功率
2、提升急诊工作效率,降低患者等候时间,增加病人对急诊工作满意度
3.有效控制急诊就诊人数,维护急诊室内秩序
;;依据分诊地点不一样
院前分诊:管理和指挥是关键
灾难分诊:医疗救护队现场系统分诊
转运医院
院内分诊:抵达医院急诊室后所做
评定与处理;?分诊处设置
位置:面对急诊科大门,连接治疗区
物品:电话、分诊单、分诊盘、平车、轮椅等
人员:分诊护士资质(富有经验、高年资);国外急诊分诊概况;国内急诊分诊概况;5级预检分诊;急诊病人病情严重程度分级标准;;分诊技巧;分诊技巧;分诊技巧;分诊技巧;分诊技巧;临床上将惯用分诊技巧概括为分诊公式,因为公式易记,实用性强,所以较惯用。
惯用公式以下:
1、SOAP公式
2、PQRST公式:适合用于疼痛病人
3.CRAMS评分:适合用于外伤病人
;;;SOAP公式举例1;SOAP公式举例2;2.PQRST公式:适合用于疼痛病人
P(provoke,诱因):疼痛发生诱因及加重与缓解
原因。
Q(quality,性质):疼痛性质,如绞痛、钝痛、电击
样、刀割样、针刺样、烧灼样等。
R(radiate,放射):???否放射痛,向哪些部位放射。
S(severity,程度):疼痛程度怎样,若把疼痛到不
能忍受疼痛用1~10数字来比
喻,相当于哪个数字程度。
T(time,时间):疼痛开始、连续、终止时间。;PQRST公式举例;同时习题;
案例分析(作业)
;
END;作业--参考答案
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