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连续肾脏替代治疗期间的容量管理2025.pdf

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连续肾脏替代治疗期间的容量管理2025

CRRT治疗的核心和重点:容量管理

连续肾脏替代治疗(CRRT,continuousrenalreplacement

therapy),文称连续血液净化(CBP),是重症患者救治的重要手段

之一。患者的容量是一个动态变化的过程,容量管理需要根据患者病

情变化动态调整。

由于重症患者对体液容量变化的耐受区间变窄,当容量不足时,可造

成组织灌注压降低,进而对器官功能造成损害,尤其可能延缓肾脏功

能恢复,加重肾脏损伤;另一方面,体液超负荷时,心脏前负荷增加,

易造成心力衰竭,肺循环淤血,从而阻碍组织

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