小儿免疫特点课件.ppt

泡泡男孩;他的体内没有任何免疫系统，没有任何抵御细菌、病毒的能力。对他来说，泡泡外面的世界充满着致命的威胁.

1983年底，新任主治医生为“泡泡男孩”移植了姐姐凯瑟琳的骨髓干细胞，手术后，凯瑟琳骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了他的身体，并大量繁殖，医生竭尽全力为他抢救也无济于事。最终，医生放弃了治疗，把“泡泡男孩”从禁锢了他12年的泡泡里抱了出来。?

???;;一、概述;免疫基础理论;3.免疫功能失调（或紊乱）可以发生异常反应。

（1）过高：各种变态反应或自身免疫反应疾病。

（2）过低：免疫缺陷病，生理功能紊乱，恶性肿瘤等。;二、免疫系统的组成;免疫器官和组织：

中枢免疫器官：骨髓和胸腺

T、B淋巴细胞分化成熟的场所

外周免疫器官：淋巴结、

成熟T、B淋巴细胞定居、免疫应答的场所;免疫分类

1.非特异性免疫：是机体在长期的种族进化过程中不断与各种病原体相互斗争而建立起来的一种防卫功能，是先天性免疫力，可以遗传给后代，是生来具有的。并不专门针对某一种抗原性异物。

2.特异性免疫：是个体发育过程中受到抗原性物质的刺激而产生的。是后天免疫，不能遗传给后代。具有很强的针对性，只对机体接触过的抗原物质才能发挥作用。;;人体的防卫机制（第一道防线）;人体的防卫机制（第一道防线）;人体的防卫机制（第一道防线）;人体的防卫机制（第二道防线）;人体的防卫机制（第二道防线）;人体的防卫机制（第三道防线）;引起人体产生抗体的物质叫做抗原。;抗体的概念：;抗原;体液免疫;体液免疫;体液免疫;抗原;抗原;体液免疫与细胞免疫的关系;问题探讨：;自身免疫病;常见的自身免疫病：;过敏原：

能引起过敏反应的抗原物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等;

小儿免疫系统发育的特点

小儿免疫状况与成人明显不同，导致儿童疾病特殊性。传统认为，小儿时期免疫系统不成熟，实际上，出生时免疫器官和免疫细胞均已相当成熟，免疫功能低下可能为未接触抗原，尚未建立免疫记忆有关。

;小儿免疫系统发育特点;非特异性免???及特点

;

非特异性免疫及特点

;血液-胎盘屏障：

能阻止母体内病原微生物的通过，特别是在妊娠3个月内，该屏障不完善，故妊娠早期，感染、药等因素可以导致胎儿畸形、流产或死产。;屏障作用

;血脑屏障功能：

保护中枢神经系统。小儿血脑屏障发育尚未完善，容易发生颅内感染，尤其是新生儿，新生儿还可以发生核黄疸。;非特异性免疫及特点

;中性粒细胞：受分娩刺激，刚出生后12h数量最多，72h后下降，4-6岁后逐渐上升为成人水平，由于储藏库空虚，严重感染可致中性粒细胞减少。新生儿期其趋化和粘附分子和FC受体表达不足，尤其是早产儿，生后2周才能达成人水平。中性粒细胞数量偏少，功能暂时性低下，易患化脓性感染。;;*;特异性免疫功能及其特点

;特异性免疫功能及其特点

;T淋巴细胞及细胞因子

;T淋巴细胞及细胞因子

;B淋巴细胞及Ig;B细胞的表型及功能：胎儿和新生儿有产生IgM的B细胞，无产生IgG和IgA的B细胞。产生IgG的B细胞于2岁时达成人水平，产生IgA的B细胞于5岁时达成人水平。;特异性体液免疫（B细胞免疫）

免疫球蛋白（Ig）

是B细胞分化为浆细胞的产物分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类

;特异性体液免疫——免疫球蛋白;1412108642;*;IgM：

不能通过胎盘

胚胎第12周即能合成，个体发育最早的Ig

脐血含量极低，新生儿脐血IgM过高提示宫内感染（IgM0.2～0.3g/L)

3～4月为成人的50%，1岁时为75%，于6～8岁达成人水平，男孩，3岁，女孩6岁达成人水平。

IgM是抗G-杆菌的主要抗体，新生儿易患革兰氏阴性杆菌感染。;IgA：

不能通过胎盘

个体发育最晚的Ig

新生儿含量极低，增高亦提示宫内感染

可从母乳中获得分泌型IgA。4～6个月后，血中可出现IgA，2-4岁达成人水平

分泌型IgA具有黏膜局部抗感染作用，呼吸道分泌液中SigA含量的高低直接影响呼吸道粘膜对病原体的抵抗力。;;IgD、IgE：

不能通过胎盘，含量极低

IgE与Ⅰ型变态反应有关

IgD作用尚不清楚

;免疫功能过弱或缺陷会对人体产生什么样的影响呢;;;