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急性中风中医护理查房
汇报人:xxx
20xx-04-27
急性中风概述
中医对急性中风认识
急性期护理评估与监测
中医特色护理技能操作展示
康复期患者管理与教育指导
总结回顾与展望未来发展趋势
目录
急性中风概述
01
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病。
中风主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗死、脑血栓形成)两大类。
中风定义
分类
发病原因
中风发病原因复杂,主要包括高血压、动脉硬化、血管炎、血液病、外伤等因素。
危险因素
中风的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等。
临床表现与诊断依据
临床表现
中风临床表现多样,包括突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、口舌歪斜、言语不利等症状。
诊断依据
中风诊断主要依据临床表现、体格检查和影像学检查,如CT、MRI等。
预防中风应从控制危险因素入手,如控制血压、血糖、血脂等,同时保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
中风具有极高的病死率和致残率,预防措施对于降低中风发病率和减轻后遗症具有重要意义。
重要性
预防措施
中医对急性中风认识
02
中医将急性脑血管疾病称为中风,认为是由于风、火、痰、瘀等病邪导致气血逆乱、脑脉痹阻或血溢脑脉之外所引起的。
中风病名
中医认为中风的发生与虚、火、风、痰、气、血六端有关,其中肝肾阴虚为其根本,风火痰瘀为发病之标。
病因病机
根据中风的临床表现和病因病机,中医采用辨证施治的方法进行治疗,包括平肝熄风、清热化痰、活血通络等治法。
辨证施治原则
中医通过四诊合参(望、闻、问、切)收集患者的症状、体征等信息,进行综合分析,确定证型,然后制定相应的治疗方案。
方法论述
经典方剂选用依据
中医根据中风的不同证型选用相应的经典方剂进行治疗,如天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等。
作用机制
这些方剂具有平肝熄风、清热化痰、活血通络等作用,能够改善脑部血液循环,促进神经细胞修复和再生,从而缓解中风症状。
针灸治疗
针灸是中医治疗中风的重要手段之一,通过刺激穴位,调整气血运行,达到疏通经络、调和阴阳的目的。
拔罐治疗
拔罐能够刺激皮肤和皮下zu织,促进血液循环和淋巴循环,有助于消除瘀血和水肿,缓解中风后肢体肿胀、疼痛等症状。
其他非药物治疗手段
中医还采用推拿、按摩、艾灸等手段治疗中风,这些手段能够改善ju部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛,促进神经功能恢复。
急性期护理评估与监测
03
01
02
03
04
意识状态评估
通过观察患者对外界刺激的反应,判断其意识清醒程度。
语言功能评估
检查患者语言表达和理解能力,了解是否存在失语症。
运动功能评估
观察患者肢体活动情况,评估肌力、肌张力和协调性等。
感觉功能评估
检查患者触觉、痛觉、温觉等感觉是否正常。
体温监测
持续监测患者体温,高热可能提示感染或中枢性高热。
呼吸监测
观察患者呼吸频率、节律和深度,异常呼吸可能提示病情变化。
心率监测
持续监测患者心率,心率异常可能反映心脏功能受损或电解质紊乱。
血压监测
定期测量患者血压,高血压或低血压均可能对病情产生不良影响。
评估患者咳嗽、咳痰能力,采取定时翻身拍背、雾化吸入等措施预防肺部感染。
肺部感染风险评估
评估患者排尿情况,采取导尿管护理、膀胱冲洗等措施预防尿路感染。
尿路感染风险评估
评估患者皮肤受压情况,采取定时翻身、使用气垫床等措施预防压疮。
压疮风险评估
评估患者肢体活动情况,采取早期康复锻炼、穿dan力袜等措施预防下肢深静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓形成风险评估
康复需求评估
根据患者病情和功能障碍情况,制定个性化的康复计划。
转归预测
结合患者年龄、病情严重程度、康复配合度等因素,预测患者可能的康复效果和转归情况。同时,向患者和家属进行健康教育,提高其对康复治疗的认知和配合度。
中医特色护理技能操作展示
04
展示艾灸的准备工作,如选择适当的艾条、定位穴位等;演示艾灸的正确操作方法,包括点燃艾条、调整灸距、控制灸时等。
强调艾灸过程中的安全事项,如防止烫伤、火灾等;提醒患者保持舒适体位,避免移动或触碰灸处;说明艾灸后可能出现的反应及处理方法。
操作规范
注意事项
推拿按摩手法介绍及适应症选择
手法介绍
展示推拿按摩的基本手法,如揉、捏、推、拿等;演示不同手法的操作要领和技巧,以及其在患者身上的应用效果。
适应症选择
说明推拿按摩的适应症范围,如急性中风后肢体偏瘫、肌肉萎缩等;根据患者病情和体质,选择适宜的手法和操作部位。
解释拔罐疗法的作用原理,即通过负压作用促进ju部血液循环和代谢;展示拔罐器具的构造和使用方法。
演示拔罐疗法的操作步骤,包括定位穴位、涂抹润滑油、拔罐、留罐、起罐等;说明拔罐过程中的注意事项和可能出现的反应及处理方法。
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