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护理学基础期末测试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于护理程序的基本步骤？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

F.观察

2.护理记录中常用的SOAP格式中，S代表什么？

A.Subjective（主观）

B.Objective（客观）

C.Assessment（评估）

D.Plan（计划）

3.下列哪种消毒方法适用于金属器械？

A.煮沸消毒

B.酒精消毒

C.紫外线消毒

D.高压蒸汽灭菌

4.患者出现高热时，首选的物理降温方法是？

A.冰袋降温

B.酒精擦浴

C.温水擦浴

D.冷水浸泡

5.下列哪项不属于无菌技术的基本原则？

A.保持环境清洁

B.操作前洗手

C.使用无菌物品前检查有效期

D.无菌物品可以暴露在空气中

6.护理患者时，如何正确测量体温？

A.口腔温度测量时间为3分钟

B.腋下温度测量时间为5分钟

C.肛温测量时间为2分钟

D.腋下温度测量时间为10分钟

7.下列哪种情况不宜进行灌肠？

A.便秘

B.腹泻

C.肠道手术前准备

D.腹膜炎

8.护理伦理中的“尊重原则”主要体现在哪方面？

A.尊重患者的隐私

B.尊重患者的知情同意权

C.尊重患者的自主权

D.以上都是

9.下列哪项不属于基础护理操作？

A.铺床

B.打针

C.换药

D.心电图检查

10.患者出现压疮时，下列哪项护理措施不正确？

A.保持局部清洁干燥

B.定期翻身

C.使用气垫床

D.使用刺激性强的消毒剂

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序包括______、______、______、______和______五个步骤。

2.无菌技术操作中，无菌区域是指距操作台面______cm以上的区域。

3.患者出现呼吸困难时，应采取______卧位。

4.护理记录中，T代表______，P代表______，R代表______，BP代表______。

5.基础护理操作中，铺床法分为______、______和______三种。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的主要内容。

2.无菌技术操作的基本原则有哪些？

3.如何正确进行口腔护理？

4.护理伦理中的“不伤害原则”具体包括哪些方面？

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者张某，男，65岁，因肺炎入院。体温39℃，呼吸急促，面色苍白。请根据患者情况，制定一份护理计划，并说明具体护理措施。

2.患者李某，女，78岁，因股骨骨折术后卧床。家属反映患者情绪低落，不愿进食。请分析患者可能存在的护理问题，并提出相应的护理措施。

答案及解析

一、选择题

1.F

2.A

3.D

4.B

5.D

6.D

7.B

8.D

9.D

10.D

二、填空题

1.评估、诊断、计划、实施、评价

2.30

3.半坐

4.体温、脉搏、呼吸、血压

5.备床法、暂空床法、麻醉床法

三、简答题

1.护理评估的主要内容：

患者的一般情况：年龄、性别、职业、文化背景等。

健康史：既往病史、家族史、过敏史等。

生理状况：生命体征、各系统功能状况等。

心理状况：情绪、认知、应对能力等。

社会状况：家庭支持、经济状况、社会关系等。

2.无菌技术操作的基本原则：

保持环境清洁，减少污染。

操作前洗手，戴口罩、帽子。

使用无菌物品前检查有效期和完整性。

无菌物品应放在无菌区域，避免暴露在空气中。

操作过程中避免无菌物品与非无菌物品接触。

3.正确进行口腔护理的方法：

准备好口腔护理用物，如棉球、漱口水、口腔护理液等。

协助患者取舒适卧位，头偏向一侧。

用棉球蘸取口腔护理液，依次擦拭牙齿、牙龈、舌面和口腔黏膜。

每擦拭一个部位更换一个棉球，避免交叉感染。

操作结束后，协助患者漱口，整理用物。

4.护理伦理中的“不伤害原则”具体包括：

避免对患者造成身体上的伤害。

避免对患者造成心理上的伤害。

避免对患者造成经济上的负担。

避免对患者造成社会上的负面影响。

四、案例分析题

1.护理计划及具体措施：

护理诊断：高热、呼吸困难、营养不良。

护理措施：

高热：给予物理降温（如酒精擦浴）