早期肾损伤检验讲解.pptx

早期肾损伤检验

目录

一、尿微量清蛋白测定

二、α1-微球蛋白测定

三、β2-微球蛋白测定

一、尿微量清蛋白测定

•尿微量清蛋白(microalbumin，mAlb)指尿中Alb排出量在

30～300mg/24h，由于未达到尿液常规检查的灵敏度水平，

此时尿蛋白常规检查仍呈阴性

•测定尿微量清蛋白的方法主要有两类：一类是染料结合

法；另一类为免疫学方法，有散射比浊法和透射比浊法两

种

•临床常用免疫透射比浊法

一、尿微量清蛋白测定

【参考区间】【临床意义】

成年人24小时尿30mg；

1.肾脏疾病的早期诊断

随意尿：30μg/mg肌2.监测糖尿病和高血压患者

酐的肾功能状态

3.肾小球和肾小管损伤

的鉴别诊断

二、α1-微球蛋白测定

亦称HC蛋白(heterogeneousincharge，或humancomplexforming)

是肝细胞和淋巴细胞产生的一种糖蛋白

血液中的α1-m有两种存在形式，即游离型和结合型

（与高分子蛋白IgA或Alb)

多采用免疫学方法检测

二、α1-微球蛋白测定

【参考区间】【临床意义】

尿α-m＜12.5mg/L

11.尿α1-m早期近端肾小管

(免疫散射比浊法)功能损伤的特异、灵敏指标。

2.有助于鉴别诊断上、下

尿路疾病

3.评估肾小球滤过功能

6

三、β2-微球蛋白测定

•β2-微球蛋白是组织兼容性抗原（HLA）的轻链部分，主要由

淋巴细胞和肿瘤细胞产生

•检测β2-m的方法主要有酶联免疫吸附分析法(ELISA)和化学

发光法测定

三、β2-微球蛋白测定

【参考区间】【临床意义】

1.肾近曲小管重吸收功能受

血β-m：损的灵敏和特异指标。

22.可较好地评估肾小球滤过

1.28～1.95mg/L功能

3.全身性疾病(如类风湿性关

尿β2-m：节炎、系统性红斑狼疮、恶性

0.03～0.14mg/L肿瘤、AIDS等)ß2-M生成明显

增加

小结

尿微量清蛋白测定

α1-微球蛋白测定

β2-微球蛋白测定

谢谢大家！