医学资料 医疗安全不良事件 学习课件.ppt

医务科护理安全不良事件医疗安全不良事件药品不良事件院感不良事件输血不良事件治安类不良事件后勤类不良事件护理部医务科药剂科感控科保卫科总务设备科检验科奖励与处罚医疗安全不良事件上报处理流程职能部门与相关科室共同分析原因，并提出建议，反馈给当事科室当事科室组织讨论、分析原因，制定改进措施，做好记录，职能部门追踪评价各职能部门于每月10号之前将上月收集到的医疗安全不良事件统一报医务科汇总医务科每季度总结分析，上报医疗质量安全管理委员会讨论，落实奖罚，并在医疗质量简报上反馈发现不良事件，立即报告科主任科室主任立即采取有效处理措施Ⅰ、Ⅱ级事件，立即上报，相关职能科室报主管领导，1日内当事科室填报《医疗质量安全（不良）事件报告表》。Ⅲ、Ⅳ级事件，在2个工作日内填写《医疗质量安全（不良）事件报告表》，并提交相关职能科室。A.患者资料*1.姓名：2.性别：□男□女3.年龄：4.住院号：5.诊疗时间：年月日时分6.临床诊断：7.在场相关人员或相关科室：B.不良事件情况*8.事件发生场所：□急诊□门诊□住院部□医技部门□行政后勤部门□其它9.不良后果：□无□有（请写出）10.事件经过（可另加附页）：C.不良事件类别（在□内打“√”）*□信息传递错误事件：医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误（口头与书面）、其它传递方式错误□治疗错误事件：患者、部位、器材、剂量等选择错误；不认真查对事件□方法/技术错误事件：遗忘、未治疗、延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌/消毒错误、体位错误等□药物调剂分发错误事件：医嘱、处方、给药、调剂等不良事件□输血事件：医嘱、备血、传送及输血不当引起的不良事件□设备器械使用事件：设备故障或使用不当导致的不良事件□导管操作事件：静点滴漏/渗、导管脱落/断裂/堵塞、连接错误等□医疗技术检查事件：检查人员无资质、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误；迟报、漏报、错报结果等□基础护理事件：如摔倒、坠床、误吸、误咽、未按医嘱执行禁食/禁水、无约束固定、烧烫伤事件等□营养与饮食事件：如饮食类别错误、未按医嘱用餐或禁食等□物品运送事件：如延迟、遗忘、丢失、破损、未按急需急送、品种规格错误等□放射安全事件：如放射线泄露、放射性物品丢失、未行防护、误照射等□诊疗记录事件：包括诊疗记录丢失、未按要求记录、记录内容失实或涂改、无资质人员书写记录等□知情同意事件：如知情告知不准确、未行知情告知、未告知先签字同意、告知与书面记录不一致、未行签字同意等□非预期事件：非预期重返ICU或延长住院时间□医疗安全事件：包括针刺、锐器刺伤、接触化疗药、传染病等导致伤害的不良事件□不作为事件：医疗护理工作中已发现问题，但未及时处理及汇报，导致的不良后果加重等事件□其它事件：非上列之异常事件宁陕县医院医疗安全（不良）事件报告表*报告日期：年月日时分*事件发生日期：年月日时分D.不良事件的等级□I级事件□II级事件□III级事件□IV级事件E.事件发生后及时处理与分析导致事件的可能原因：事件处理情况（提供补救措施或改善建议）：F.不良事件评价（主管部门填写）主管部门意见陈述：G.持续改进措施（主管部门或医疗质量管理委员会填写）H.选择性填写项目（I、II级事件必填*，III、IV级事件建议填写）当事人的类别：本院□进修人员□学生□其他□当事人职称：高级□中级□初级□士级□其他□报告人：医师□技师□护理人员□行政工勤人员□其他□报告人签名：科室：联系电话：Emial:1.不良事件定义（medicaladverseevent）是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因