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抽血查对制度原因分析及整改措施

一、引言

在医疗工作中，抽血查对制度是保障患者安全、确保检验结果准确性的关键环节。然而，实际工作里，这一制度的执行却存在不少问题。比如在某医院，护士小张在为患者抽血时，因为着急去处理另一位患者的突发情况，匆忙之间没有仔细核对患者信息，导致抽错血样，险些造成严重后果。这件事给我们敲响了警钟，让我们深刻意识到深入剖析抽血查对制度执行问题的原因，并制定有效整改措施的重要性。

二、抽血查对制度执行问题的原因分析

（一）人员因素

专业知识与技能不足

-（1）部分新入职的医护人员对抽血查对制度的具体内容和重要性理解不够深入。在入职培训时，虽然学习了相关制度，但可能只是流于形式，没有真正领会到每个查对步骤背后的意义。例如，对不同检验项目的采血要求，如空腹与否、采血管的选择等，掌握得不够扎实。在实际操作中，就容易因为选错采血管，导致血样不符合检验要求，影响检验结果的准确性。

-（2）操作技能不熟练也会影响查对制度的执行。一些经验不足的护士在抽血时，可能会因为紧张或者技术不熟练，急于完成采血操作，从而忽略了查对环节。比如，在给小儿患者采血时，由于小儿不配合，护士可能就会匆忙进针，而忘记核对患者姓名、年龄等关键信息。

工作态度与责任心

-（1）部分医护人员工作态度不严谨，存在侥幸心理。他们觉得偶尔一次不严格按照查对制度执行，不一定会出问题。这种想法非常危险，医疗工作中的任何一点疏忽都可能引发严重后果。比如，在一次集体体检中，护士小李为了加快速度，没有仔细核对体检者的身份信息，将两位体检者的血样弄混，导致体检结果错误，给体检者带来了不必要的心理负担和后续的麻烦。

-（2）责任心不强也是导致问题的重要因素。有些医护人员没有将患者的安全放在首位，对工作缺乏应有的敬畏之心。在繁忙的工作中，容易出现敷衍了事的情况，对查对制度的执行大打折扣。

（二）环境因素

工作强度与压力

-（1）医院的日常工作往往非常繁忙，尤其是在门诊高峰期或者病房患者集中治疗的时候，医护人员需要同时处理大量的工作任务。在这种高强度的工作压力下，他们很容易出现疲劳和注意力不集中的情况，从而影响查对制度的执行。例如，在某医院的急诊室，护士们在面对大量急诊患者时，既要忙着抢救患者，又要进行各种检查和采血工作，难免会因为忙中出错，忽略了抽血查对的细节。

-（2）长期的工作压力还可能导致医护人员的职业倦怠，使他们对工作的热情和积极性下降，对待查对制度也变得漫不经心。

环境嘈杂与干扰

-（1）医院的环境通常比较嘈杂，尤其是在门诊大厅、采血室等地方。嘈杂的环境会分散医护人员的注意力，影响他们与患者的沟通和信息核对。比如，在采血室里，患者的询问声、仪器的嘈杂声交织在一起，护士可能会因为听不清患者的回答，而错误地记录患者信息。

-（2）频繁的干扰也是一个问题。医护人员在采血过程中，可能会被其他同事的询问、紧急情况的通知等打断，导致查对工作无法完整进行。例如，护士小王正在为患者抽血并核对信息时，突然接到科室的紧急电话，需要他去处理另一件事情，等他回来后，可能就忘记了之前核对到哪一步，从而出现信息核对不完整的情况。

（三）管理因素

制度完善性与培训

-（1）部分医院的抽血查对制度可能不够完善，存在一些模糊地带或者漏洞。比如，对于在特殊情况下，如患者意识不清、无法正常沟通时如何进行查对，没有明确的规定。这就导致医护人员在遇到这些情况时，不知道该如何操作，容易出现错误。

-（2）培训工作不到位也是一个重要问题。虽然医院会定期组织医护人员进行培训，但培训内容可能过于理论化，缺乏实际操作的演练和案例分析。这样的培训效果往往不理想，医护人员在实际工作中仍然不知道如何正确执行查对制度。例如，在一次培训中，只是简单地讲解了查对制度的条文，没有通过实际案例让医护人员深刻理解不执行查对制度的危害，导致他们在实际工作中还是容易犯错。

监督与考核机制

-（1）医院对抽血查对制度执行情况的监督力度不够。缺乏有效的日常监督机制，不能及时发现和纠正医护人员在执行查对制度过程中存在的问题。比如，很少有管理人员会在采血现场进行实时监督，导致一些违规行为得不到及时制止。

-（2）考核机制不健全，对不严格执行查对制度的医护人员缺乏相应的处罚措施，对执行良好的人员也没有足够的激励。这使得医护人员对执行查对制度缺乏积极性和主动性，认为执行与否都没有太大区别。

三、整改措施

（一）加强人员培训与教育

专业知识与技能培训

-（1）定期组织医护人员进行抽血查对制度的专项培训，不仅要详细讲解制度的内容，还要结合实际案例进行分析，让他们深刻认识到执行查对制度的重要性。例如，通过展示因为抽错血样导致患者误诊、延误治疗的案例，让医护人员明白自己工作中的每一个小失误都可能给患者带来巨大的伤害。

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