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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
个性化正畸服务合同范本版B版
本合同目录一览
第一条合同主体及定义
1.1甲方(患者)
1.2乙方(医疗机构)
第二条服务内容
2.1乙方为甲方提供个性化正畸服务,包括:
2.1.1诊断和评估
2.1.2制定治疗方案
2.1.3矫正器定制与安装
2.1.4定期检查与调整
2.1.5疗程结束后的跟踪评估
第三条服务时间
3.1双方约定如下服务时间表:
3.1.1诊断和评估阶段:自合同签订之日起至评估报告出具之日止
3.1.2治疗阶段:自矫正器安装之日起至疗程结束之日止
3.1.3跟踪评估阶段:自疗程结束之日起至一年期满之日止
第四条服务费用
4.1双方约定如下服务费用:
4.1.1诊断和评估费用:人民币元
4.1.2治疗费用:人民币元
4.1.3跟踪评估费用:人民币元
第五条支付方式
5.1甲方应按照乙方提供的收费标准,在服务过程中按照约定的时间节点支付服务费用。
第六条甲方义务
6.1甲方应按照乙方的预约时间准时到院接受服务,如有特殊情况需提前通知乙方。
6.2甲方应按照乙方的指导正确使用矫正器,并遵守相关的注意事项。
第七条乙方义务
7.1乙方应按照约定时间提供服务,确保服务质量。
7.2乙方应对甲方的个人信息必威体育官网网址,不得泄露给第三方。
第八条违约责任
8.1如甲方未按照约定时间支付服务费用,乙方有权终止提供服务。
8.2如乙方未按照约定时间提供服务,甲方有权要求乙方支付违约金。
第九条争议解决
9.1双方在履行合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决。
9.2若协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
第十条合同的生效、变更和解除
10.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
10.2合同的变更或解除应书面签署,经双方确认后生效。
第十一条其他约定
11.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
11.2本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。
第十二条合同签订日期
双方确认本合同于YYYY年MM月DD日签订。
第十三条甲方签名/盖章
甲方(患者)签名/盖章:
第十四条乙方签名/盖章
乙方(医疗机构)签名/盖章:
第一部分:合同如下:
第一条合同主体及定义
1.1甲方(患者)
甲方为具有完全民事行为能力的自然人,同意接受乙方提供的个性化正畸服务。
1.2乙方(医疗机构)
乙方为具有合法医疗机构执业许可证的机构,同意提供甲方个性化正畸服务。
第二条服务内容
2.1乙方为甲方提供个性化正畸服务,包括:
2.1.1诊断和评估
乙方应安排具有资质的口腔医生对甲方进行口腔检查,并根据检查结果出具评估报告。
2.1.2制定治疗方案
乙方根据评估报告,为甲方制定个性化的正畸治疗方案,包括治疗方式、疗程时间及预期效果等。
2.1.3矫正器定制与安装
乙方根据甲方的情况,定制合适的矫正器,并负责安装、调整直至甲方适应。
2.1.4定期检查与调整
乙方应按照治疗方案,安排甲方定期进行检查和调整,以确保矫正效果。
2.1.5疗程结束后的跟踪评估
疗程结束后,乙方应对甲方进行为期一年的跟踪评估,以确保矫正效果的稳定。
第三条服务时间
3.1双方约定如下服务时间表:
3.1.1诊断和评估阶段:自合同签订之日起至评估报告出具之日止。
3.1.2治疗阶段:自矫正器安装之日起至疗程结束之日止。
3.1.3跟踪评估阶段:自疗程结束之日起至一年期满之日止。
第四条服务费用
4.1双方约定如下服务费用:
4.1.1诊断和评估费用:人民币元。
4.1.2治疗费用:人民币元。其中包括矫正器定制、安装、调整等费用。
4.1.3跟踪评估费用:人民币元。
第五条支付方式
5.1甲方应按照乙方提供的收费标准,在服务过程中按照约定的时间节点支付服务费用。
5.2甲方支付费用后,乙方应及时提供相应服务,并出具相关收费凭证。
第六条甲方义务
6.1甲方应按照乙方的预约时间准时到院接受服务,如有特殊情况需提前通知乙方。
6.2甲方应按照乙方的指导正确使用矫正器,并遵守相关的注意事项。
6.3甲方应按照约定时间支付服务费用,如有延迟,应承担延迟所产生的相关费用。
第七条乙方义务
7.1乙方应按照约定时间提供服务,确保服务质量。
7.2乙方应对甲方的个人信息必威体育官网网址,不得泄露给第三方。
7.3乙方在提供服务过程中,应确保甲方的人身安全。
7.4乙方在提供服务过程中,如遇到突发情况,应立即采取措施保障甲方的身体
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