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护理技能考试题含参考答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.无菌技术操作中，以下哪项是错误的？

A.操作前洗手，戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分别放置

C.无菌持物钳可夹取任何无菌物品

D.无菌容器应定期消毒

2.测量体温时，以下哪种方法不适用于昏迷病人？

A.口腔测温

B.腋下测温

C.肛门测温

D.耳温测温

3.静脉输液时，发现溶液不滴，以下哪项处理方法是错误的？

A.检查输液器是否通畅

B.调整针头位置

C.加压输液

D.立即拔针，重新穿刺

4.下列哪种情况不宜进行灌肠？

A.便秘

B.妊娠

C.腹泻

D.手术前准备

5.压疮的预防措施中，以下哪项是错误的？

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.长期使用按摩油

6.氧气吸入时，以下哪项操作是正确的？

A.氧气流量越大越好

B.湿化瓶内应加满水

C.氧气筒应远离火源

D.氧气导管可随意折叠

7.心肺复苏时，胸外按压的频率应为多少次/分钟？

A.6080

B.80100

C.100120

D.120140

8.以下哪种药物不宜直接静脉推注？

A.生理盐水

B.葡萄糖酸钙

C.利多卡因

D.高渗葡萄糖

9.护理记录中，以下哪项内容是不必要的？

A.病人姓名

B.操作时间

C.操作步骤

D.护士心情

10.以下哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.病人处于深睡眠状态

B.病人出现呼吸困难

C.病人无意识、无呼吸

D.病人出现低血压

二、填空题（每空1分，共10分）

1.无菌技术操作的三大原则是：________、________、________。

2.测量血压时，袖带应绑在肘窝上________厘米处。

3.静脉输液时，常用的穿刺部位有________、________、________。

4.压疮的好发部位包括________、________、________。

5.心肺复苏的三个步骤是________、________、________。

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述无菌技术操作的基本步骤。

2.静脉输液时，如何预防空气栓塞？

3.如何进行压疮的分期及护理？

四、操作题（共20分）

情景模拟：病人李某，男，65岁，因肺部感染入院，需进行静脉输液治疗。请详细描述静脉输液的操作步骤及注意事项。

参考答案

一、选择题

1.C（无菌持物钳不可夹取油纱布等非无菌物品）

2.A（昏迷病人不宜进行口腔测温）

3.D（应先检查原因，必要时再重新穿刺）

4.B（妊娠期妇女不宜进行灌肠）

5.D（长期使用按摩油可能引起皮肤不适）

6.C（氧气筒应远离火源，确保安全）

7.C（心肺复苏时，胸外按压的频率为100120次/分钟）

8.D（高渗葡萄糖不宜直接静脉推注，以免引起血管刺激）

9.D（护理记录应客观、真实，无需记录护士心情）

10.C（病人无意识、无呼吸时需立即进行心肺复苏）

二、填空题

1.无菌环境、无菌物品、无菌操作

2.23

3.手背静脉、前臂静脉、肘部静脉

4.骶尾部、髋部、足跟部

5.胸外按压、开放气道、人工呼吸

三、简答题

1.无菌技术操作的基本步骤：

准备：洗手、戴口罩、准备无菌物品和器械。

开包：检查无菌包的完整性，按无菌原则打开。

取物：使用无菌持物钳夹取无菌物品。

使用：在无菌区域内进行操作，避免污染。

整理：操作完毕，整理用物，按无菌原则处理。

2.预防空气栓塞的措施：

排尽输液管内的空气。

输液过程中密切观察，防止液体滴空。

输液完毕及时拔针，避免空气进入血管。

使用带有空气过滤器的输液器。

3.压疮的分期及护理：

第一期（淤血红润期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛。护理要点：解除压迫，保持皮肤清洁干燥。

第二期（炎性浸润期）：皮肤出现水疱、破溃。护理要点：保护创面，防止感染，使用无菌敷料覆盖。

第三期（浅度溃疡期）：表皮破溃，露出真皮。护理要点：清洁创面，使用抗菌药物，促进愈合。

第四期（坏死溃疡期）：组织坏死，深达骨骼。护理要点：清创，控制感染，必要时手术治疗。

四、操作题

静脉输液的操作步骤及注意事项：

1.准备工作：

洗手、戴口罩。

准备输液器、液体、消毒棉签、胶布等用物。