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护理学基础护理试题及答案.docxVIP

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护理学基础护理试题及答案

一、选择题(每题2分,共20分)

1.无菌技术操作中,以下哪项是错误的?

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分别放置

C.无菌物品可以暴露在空气中超过4小时

D.使用无菌持物钳时,钳端应保持向下

2.测量体温时,以下哪种方法最准确?

A.口腔测温

B.腋下测温

C.肛门测温

D.额头测温

3.关于静脉输液,以下哪项描述是错误的?

A.选择合适的静脉进行穿刺

B.输液前应检查输液器的完整性

C.输液过程中可以随意调节滴速

D.输液完毕后应拔针并压迫穿刺点

4.压疮的预防措施中,以下哪项是错误的?

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.忽略患者的营养状况

5.关于口腔护理,以下哪项是正确的?

A.只需在早晨进行口腔护理

B.使用过的棉球可以重复使用

C.口腔护理液应选择合适的种类

D.口腔护理时无需观察口腔情况

6.无菌溶液的有效期一般为?

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.7天

7.关于导尿术,以下哪项是错误的?

A.严格执行无菌操作

B.导尿前应向患者解释操作过程

C.导尿管可以重复使用

D.导尿后应妥善固定导尿管

8.患者出现高热时,以下哪项护理措施是错误的?

A.物理降温

B.保暖

C.补充水分

D.观察病情变化

9.关于吸氧,以下哪项是正确的?

A.氧气流量越大越好

B.吸氧前无需检查氧气装置

C.吸氧时应保持呼吸道通畅

D.吸氧后无需观察患者反应

10.关于灌肠,以下哪项是错误的?

A.灌肠前应向患者解释操作目的

B.灌肠液温度应适宜

C.灌肠过程中可以随意移动患者

D.灌肠后应观察患者反应

二、填空题(每空1分,共10分)

1.无菌技术操作的三大原则是:________、________、________。

2.测量血压时,袖带应绑在患者的________上臂,袖带下缘距肘窝________厘米。

3.静脉输液时,常用的输液部位有________、________、________。

4.压疮的好发部位包括________、________、________。

三、简答题(每题5分,共20分)

1.简述无菌技术操作的基本步骤。

2.如何正确测量体温、脉搏、呼吸?

3.静脉输液的注意事项有哪些?

4.压疮的分期及各期特点是什么?

四、案例分析题(每题10分,共20分)

1.患者张某,男,65岁,因脑梗塞后遗症长期卧床。近期发现骶尾部皮肤发红,有压痛。请分析该患者可能出现的护理问题,并提出相应的护理措施。

2.患者李某,女,45岁,因急性胃肠炎入院。医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白。请分析可能的原因,并提出相应的处理措施。

答案及解析

一、选择题

1.C(无菌物品暴露在空气中超过4小时会失去无菌状态)

2.C(肛门测温最接近人体核心温度)

3.C(输液过程中应根据医嘱和患者情况调节滴速)

4.D(营养状况对压疮的预防非常重要)

5.C(口腔护理液应根据患者情况选择)

6.A(无菌溶液一般有效期为24小时)

7.C(导尿管应一次性使用)

8.B(高热时应进行物理降温,不宜保暖)

9.C(吸氧时应保持呼吸道通畅)

10.C(灌肠过程中患者应保持相对固定位置)

二、填空题

1.无菌物品、无菌区域、无菌操作

2.右侧、23

3.手背静脉、前臂静脉、肘部静脉

4.骶尾部、髋部、足跟

三、简答题

1.无菌技术操作的基本步骤:

准备:洗手、戴口罩、准备无菌物品和器械。

开包:检查无菌包的完整性,打开无菌包。

取物:使用无菌持物钳夹取无菌物品。

操作:在无菌区域内进行操作,避免污染。

整理:操作完毕后,整理无菌物品,保持无菌状态。

2.正确测量体温、脉搏、呼吸的方法:

体温:选择合适的测量部位(口腔、腋下、肛门),将体温计放置在测量部位,保持一定时间后读取数值。

脉搏:用食指、中指、无名指轻按在桡动脉或其他动脉处,计数1分钟内的搏动次数。

呼吸:观察患者的胸廓起伏,计数1分钟内的呼吸次数。

3.静脉输液的注意事项:

选择合适的静脉进行穿刺。

严格执行无菌操作。

检查输液器的完整性和输液液体的质量。

根据医嘱和患者情况调节

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