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护理三基考试试题及答案三基护理考试

一、选择题（每题2分，共20分）

1.无菌技术操作中，以下哪项是错误的？

A.无菌物品与非无菌物品应分别放置

B.无菌操作前，工作人员应洗手、戴口罩

C.无菌包的有效期一般为7天

D.无菌持物钳可以夹取任何无菌物品

答案：D

2.下列哪项不属于生命体征？

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.身高

答案：E

3.静脉输液时，发现患者局部肿胀、疼痛，应首先采取的措施是：

A.加快输液速度

B.减慢输液速度

C.立即停止输液

D.局部热敷

答案：C

4.以下哪种情况不宜进行冷疗？

A.高热患者

B.软组织损伤早期

C.冻伤

D.血管性头痛

答案：C

5.护理操作中，以下哪项不符合无菌原则？

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分别放置

C.无菌持物钳可以夹取任何无菌物品

D.无菌包打开后，有效期为24小时

答案：C

6.下列哪项不属于护理评估的内容？

A.患者的健康状况

B.患者的心理状况

C.患者的社会支持系统

D.护理人员的排班情况

答案：D

7.下列哪种药物需避光保存？

A.青霉素

B.红霉素

C.维生素C

D.头孢菌素

答案：C

8.下列哪项不属于压疮的预防措施？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.增加营养摄入

E.增加局部按摩

答案：E

9.下列哪项是心肺复苏的首要步骤？

A.开放气道

B.人工呼吸

C.胸外按压

D.心电图检查

答案：C

10.下列哪项不属于护理计划的组成部分？

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理记录

E.护理评价

答案：D

二、填空题（每空1分，共10分）

1.无菌技术操作中，无菌持物钳的有效期为______小时。

答案：4

2.静脉输液时，常见的输液反应包括______、______、______和______。

答案：发热反应、过敏反应、循环负荷过重、空气栓塞

3.压疮的好发部位包括______、______、______和______。

答案：骶尾部、髋部、足跟部、肩胛部

4.心肺复苏的三个基本步骤是______、______和______。

答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸

三、判断题（每题2分，共10分）

1.无菌物品与非无菌物品可以混放。

答案：×

2.静脉输液时，发现患者局部肿胀、疼痛，应立即停止输液。

答案：√

3.冷疗适用于所有软组织损伤患者。

答案：×

4.护理评估只需关注患者的生理状况。

答案：×

5.心肺复苏时，胸外按压的频率为每分钟100120次。

答案：√

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述无菌技术操作的基本原则。

答案：

无菌物品与非无菌物品分别放置。

操作前洗手、戴口罩。

无菌包打开后，有效期为24小时。

无菌持物钳使用后，应立即放回容器内。

操作过程中，避免无菌物品与非无菌物品接触。

2.静脉输液时，如何预防空气栓塞？

答案：

排尽输液管内的空气。

输液过程中，密切观察输液器是否有空气进入。

输液完毕后，及时拔针，防止空气进入血管。

使用带有过滤器的输液器。

3.简述压疮的分期及各期特点。

答案：

Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木。

Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤表面出现水疱，红肿加重，疼痛加剧。

Ⅲ期（浅度溃疡期）：表皮水疱破溃，露出创面，有黄色渗出液。

Ⅳ期（坏死溃疡期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。

4.心肺复苏时，如何判断患者是否有呼吸？

答案：

观察患者胸部是否有起伏。

听诊患者口鼻是否有呼吸音。

感觉患者呼出的气流。

五、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者，女，65岁，因肺部感染住院治疗。静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳粉红色泡沫痰。请问：该患者可能发生了什么？应如何处理？

答案：

可能发生的状况：循环负荷过重（急性肺水肿）。

处理措施：

1.立即停止输液。

2.让患者