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甲方：XXX

乙方：XXX

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二零二四年公立医院医疗安全责任书与患者隐私保护合同

本合同目录一览

1.合同基本信息

1.1合同双方名称

1.2合同签订日期

1.3合同生效日期

1.4合同签订地点

2.医疗安全责任

2.1医疗安全责任主体

2.2医疗安全责任范围

2.3医疗安全责任履行方式

2.4医疗安全责任追究

3.医疗安全管理制度

3.1医疗安全管理组织架构

3.2医疗安全管理制度内容

3.3医疗安全管理制度执行

3.4医疗安全管理制度监督

4.医疗事故处理

4.1医疗事故定义

4.2医疗事故报告程序

4.3医疗事故调查处理

4.4医疗事故赔偿

5.患者隐私保护

5.1患者隐私保护责任主体

5.2患者隐私信息收集与使用

5.3患者隐私信息存储与传输

5.4患者隐私信息泄露处理

6.患者知情同意

6.1患者知情同意原则

6.2患者知情同意内容

6.3患者知情同意形式

6.4患者知情同意变更

7.医疗服务质量

7.1医疗服务质量标准

7.2医疗服务质量监督

7.3医疗服务质量评价

7.4医疗服务质量改进

8.医疗费用管理

8.1医疗费用收费依据

8.2医疗费用结算方式

8.3医疗费用报销流程

8.4医疗费用争议处理

9.医疗纠纷处理

9.1医疗纠纷处理原则

9.2医疗纠纷处理程序

9.3医疗纠纷调解

9.4医疗纠纷诉讼

10.合同履行与变更

10.1合同履行期限

10.2合同履行方式

10.3合同变更程序

10.4合同解除条件

11.违约责任

11.1违约责任承担方式

11.2违约责任追究程序

11.3违约责任赔偿标准

11.4违约责任免除

12.争议解决

12.1争议解决方式

12.2争议解决机构

12.3争议解决程序

12.4争议解决费用

13.合同解除与终止

13.1合同解除条件

13.2合同终止条件

13.3合同解除与终止程序

13.4合同解除与终止后果

14.其他

14.1合同附件

14.2合同生效条件

14.3合同解释

14.4合同份数

第一部分：合同如下：

1.合同基本信息

1.1合同双方名称

甲方：公立医院全称

乙方：患者姓名（或患者法定代理人姓名）

1.2合同签订日期

二零二四年月日

1.3合同生效日期

自合同双方签字（或盖章）之日起生效。

1.4合同签订地点

公立医院所在地

2.医疗安全责任

2.1医疗安全责任主体

甲方承担提供安全医疗服务的责任。

2.2医疗安全责任范围

包括但不限于：诊疗活动的安全、药品和医疗器械的安全使用、医疗设备的安全运行等。

2.3医疗安全责任履行方式

甲方应建立健全医疗安全管理制度，定期进行安全检查，确保医疗安全。

2.4医疗安全责任追究

若因甲方责任导致医疗事故，甲方应按照国家相关法律法规和本合同约定承担相应责任。

3.医疗安全管理制度

3.1医疗安全管理组织架构

设立医疗安全管理委员会，负责制定、实施和监督医疗安全管理制度。

3.2医疗安全管理制度内容

包括但不限于：医疗质量管理制度、医疗事故报告制度、药品管理制度、医疗器械管理制度等。

3.3医疗安全管理制度执行

甲方应确保医疗安全管理制度得到有效执行，并定期对执行情况进行评估。

3.4医疗安全管理制度监督

乙方有权对甲方医疗安全管理制度执行情况进行监督，并提出意见和建议。

4.医疗事故处理

4.1医疗事故定义

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

4.2医疗事故报告程序

发生医疗事故后，甲方应在24小时内向相关部门报告，并启动调查处理程序。

4.3医疗事故调查处理

甲方应组织调查组对医疗事故进行调查，查明原因，明确责任。

4.4医疗事故赔偿

医疗事故赔偿按照国家相关法律法规和本合同约定执行。

5.患者隐私保护

5.1患者隐私保护责任主体

甲方承担保护患者隐私的责任。

5.2患者隐私信息收集与使用

甲方收集患者隐私信息时，应遵循合法、正当、必要的原则，并取得患者同意。

5.3患者隐私信息存储与传输

甲方应采取必要措施，确保患者隐私信息的安全存储和传输。

5.4患者隐私信息泄露处理

若发生患者隐私信息泄露，甲方应立即采取补救措施，并依法承担责任。

6.患者知情同意

6.1患者知情同意原则

甲方在进行诊疗活动前，应充分告知患者病情、治疗方案、风险和可能出现的后果。

6.2患者知