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静脉输液护理不良事件的原因分析及防范对策2025

护理不良事件是指在诊疗护理过程中任何可能影响患者的诊疗结果、增加

患者痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件。静脉输液是利用大气

压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。

由千静脉输液患者多、工作量大、护理人力资源不足，在静脉输液过程中

发生不同程度的护理不良事件，影响患者的安全。

静脉输液不良事件发生情况分析：

静脉输液护理不良事件的原因主要包括：

心护生和低年资护士缺乏服务意识

＠对环境、工作程序不熟悉

＠专业知识欠缺

＠中班和夜班人力资源配备不足

＠输液工作盘大

＠护士在静脉输液治疗过程中未严格执行查对制度

(J)责任心不够

实习护生和毕业3年以下护士是发生静脉输液护理不良事件的高发人群。

主要表现在护生、低年资护士缺乏以患者为中心的服务意识，对环境、工

作程序不熟悉，加之专业知识欠缺，对药物的化学性质及相关pH值、渗

透压等配伍禁忌掌握不够，临床经验不足。

发生1例静脉输液未及时观察局部情况引起局部溃疡，对病情估计不足导

致护患纠纷和经济补偿，提示：对低年资护士的规范化培训是当务之急。

不同班次护士发生静脉输液护理不良事件分析，日班发生静脉输液缺陷占

31.58%，中班和夜班发生共计占68.42%。发生不良事件原因是患者多，

输液工作量大，中夜班护士人员少，监督和控制的环节相对菏弱。

静脉输液护理不良事件分类分析：

护士不认真执行医院的规章制度，甚至违反医疗操作规程，在治疗过程中

未严格执行查对制度。

常见静脉输液不良事件类型：

心疏忽大意发生药物错输

＠湿给药

＠给药剂量错误

＠给药途径错误

＠未皮试给药

＠重复加药

护士责任心不够未按时观察输液局部情况导致局部肿胀，甚至引起局部

溃疡，其管理因素是患者多，科室不断增加床位，治疗任务繁重情况下，

护士的配备不合理；护士缺编，护理工作量大导致护士超负荷工作，对核

心制度、专科知识和技能的培训欠缺。

静脉输液不良事件的防范对策：

心加强护士安全教育

＠提高护理风险防范意识

＠认真落实查对制度和患者身份识别制度

＠建立严密的管理体系

＠完善静脉输液管理制度

＠加强实习护生、低年资护士的规范化培训

(J)强化质量控制

＠合理配置和调动人力资源

l．建立健全的应急机制是防范输液不良事件引起护患纠纷的关键

发生静脉输液护理不良事件当事人应立即报告护士长，填写“护理不良事

件报告表”记录事件发生的具体时间、地点、事件及处理情况等，事件主

要表现及经过、采取的措施、护士长调查发生原因，要求在24~48h内报

告科护士长，科护士长接到报告后立即上报护理部，护理部组织相关人员

调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节并制订改进措施。

针对科室报告的不良事件，护理部每月组织护理质量管理委员会分析原因，

每季度公布分析处理结果，并跟踪处理改进意见的落实情况，在全院护士

大会上进行缺陷点评，吸取教训。

2加强安全教育强化安全意识是防范静脉输液不良事件的决定性因素

要做好护理不良事件管理，要求护士有高度的责任心、良好的执业道德和

风险防范意识。认真学习«护士条例〉入«医疗事故处理条例〉)..«护理工作

核心制度〉〉。使广大护士懂法、守法、用法，积极主动地运用法律来规范护

理行为，作为护理管理者必须增强法制观念，要将法律意识纳入护理管理

内容。

3．规章制度的落实是防范护士发生静脉输液不良事件的基础

在临床工作中有的护士缺乏风险意识，在给药过程中凭着印象行事，不落

实查对制度从而导致输液不良事件的发生因此在工作中严格执行规章制

度、操作规程，要求护士在给药、输血等操作时至少用2种以上方法识别

患者身份。从医嘱核对、摆药、加药到床前给药均要2人核对。在治疗室

设置“请再次查对”等温馨提示卡，提醒护士防止差错发生。

4加强护士的综合素质的培训是防范静脉输液不良事件的重要因素

培训的内容包括专业理论、技术操作和实践能力等方面，对实习生操作要

求带教老师放手不放眼，加强业务技术大练兵，努力提高技术水平。学习

新理论、新技术，新药的