2型糖尿病的手术.pptVIP

背景

偶然的发现

现状

胃肠道激素的改变：

(1)后肠学说(暴露后肠)。食物过早接触回肠，GLP-

1(胰高血糖样肽-1)、多肽YY激素(PYY)均增加，

使血糖下降。

(2)前肠学说。食物绕过十二指肠及近侧空肠，前肠

不接触，抗GLP-l分泌下降。

大量研究说明，有可能小肠下段L细胞产生GLP-1，

旷置十二指肠和食物过早剌激回肠使GLP-l激素分

泌增加。

GLP-l的作用:(1)刺激葡萄糖依赖性胰岛素分泌;(2)抑

制餐后胰高血糖素分泌;(3)增加糖原和脂肪合成，

减少肝糖原输出;(4)抑制胃排空，作用于中枢神

经系统，使人产生饱感。

有无代谢合并症

患者须有以下认知！

营养不良

起效后仍需长期监测

谢谢！