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考试(中级师综合知识)

卫生资格考试(中级主管药师综合知识)习题库(第3部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]考来烯胺与胆汁酸结合后，可出现的作用是

A)肝HMG-CoA还原酶活性降低

B)胆汁酸在肠道的重吸收增加

C)血中LDL水平增高

D)增加食物中脂类的吸收

E)肝细胞表面LDL受体增加和活性增强

答案:E

解析:考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生下列作用：①被结合的胆汁酸失去活性，减少食物中脂类(包括

Ch)的吸收;②阻滞胆汁酸在肠道的重吸收;③由于大量胆汁酸丢失，肝内Ch经7α-羟化酶的作用转化为胆汁酸;④由于肝

细胞中Ch减少，导致肝细胞表面LDL受体增加和活性增强;⑤大量含Ch的LDL经受体进入肝细胞，使血浆TC和LDL水平降低

;⑥此过程中的HMG-CoA还原酶可有继发活性增加，但不能补偿Ch的减少，若与他汀类联合应用，有协同作用。

2.[单选题]以下药物中不能与制酸药合用的药物是

A)磺胺甲唑

B)氧氟沙星

C)呋喃唑酮

D)甲氧苄啶

E)呋喃妥因

答案:B

解析:氧氟沙星是碱类药物，在酸中溶解，在有酸的条件下释放，任何制酸药都可使胃内pH升高，会减少其吸收。

3.[单选题]治疗军团菌病应首选

A)青霉素G

B)氯霉素

C)四环素

D)庆大霉素

E)红霉素

答案:E

解析:

4.[单选题]COPD危重患者，如出现PaC02明显升高、意识模糊、咳嗽反射显著减弱，在努力保持气道通畅的前提下可试

用哪种药物治疗，以维持呼吸及苏醒状态

A)呼吸兴奋剂

B)抗凝药物

C)血管扩张剂

D)强心剂

E)糖皮质激素

答案:A

解析:COPD危重患者，如出现PaC02明显升高、意识模糊、咳嗽反射显著减弱，若无条件使用或不同意使用机械通气，在

努力保持气道通畅的前提下可试用呼吸兴奋剂治疗，以维持呼吸及苏醒状态。目前国内常用的药物为尼可刹米、洛贝林

和多沙普仑等。

5.[单选题]与阿托品的作用相比较，东莨菪碱最显著的差异是

A)松弛支气管平滑肌

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B)松弛胃肠平滑肌

C)抑制腺体分泌

D)中枢抑制作用

E)扩瞳、升高眼压

答案:D

解析:东莨菪碱，外周作用与阿托品作用相似，也能阻断M受体而呈现抗胆碱作用，并能扩张血管而呈现抗休克作用，仅

作用强弱有所差异，其中抑制腺体分泌、扩瞳和调节麻痹作用较阿托品强，对胃肠平滑肌及心血管系统的作用较阿托品

弱。中枢作用与阿托品不同，中枢抑制作用较强，一般治疗量即有明显的镇静作用，较大剂量可产生催眠作用，剂量更

大甚至可引起意识消失，进人浅麻醉状态，但可兴奋呼吸中枢。

6.[单选题]将混合生物碱溶于氯仿中，用pH由高到低的酸性缓冲溶液顺次萃取，生物碱则可按下列顺序依次萃取出来

A)碱度由弱到强

B)碱度由强到弱

C)极性由小到大

D)极性由大到小

E)酸度由弱到强

答案:B

解析:总生物碱中，各单体生物碱的碱性往往不同，可用pH梯度萃取法进行分离，pH高的酸性缓冲溶液酸性较弱，只能

萃取出强碱。

7.[单选题]第一点：冰点为-0.52°C的一切水溶液与红细胞等张;第二点：它们相互之间亦均为等渗

A)以上两点都是正确的

B)以上两点都是错误的

C)第一点是正确的，第二点是错误的

D)第一点是错误的，第二点是正确的

E)溶液的渗透压与冰点之间没有相关性

答案:D

解析:

8.[单选题]支气管哮喘急性发作时，应选用

A)异丙肾上腺素气雾吸入

B)麻黄碱口服

C)氨茶碱口服

D)色甘酸钠口服

E)阿托品肌注

答案:A

解析:

9.[单选题]患者，女性，34岁，近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠，伴有心悸、出汗等，诊断为焦虑

症，可考虑首选的抗焦虑药是

A)地西泮

B)氯氮平

C)地尔硫(艹卓)

D)苯巴比妥

E)水合氯醛

答案:A

解析:地西泮的药理作用和临床应用包括：抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松