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火龙罐联合中药熏药在神经根型颈椎病患者中的效果应用观察齐宏春

一、研究背景与目的

(1)随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，颈椎病已成为我国常见的慢性疾病之一，其中神经根型颈椎病（NeuroradiculopathyofCervicalSpondylosis，NCS）是最常见的类型，约占颈椎病的60%以上。NCS患者常伴有颈肩部疼痛、上肢放射痛、麻木等症状，严重影响患者的生活质量。目前，NCS的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，但药物治疗在缓解症状、改善功能方面存在一定的局限性。火龙罐联合中药熏药作为一种新型的治疗方法，近年来在临床应用中逐渐受到关注。

(2)火龙罐是一种传统的中医疗法，其原理是通过加热火龙罐，利用罐内产生的热量和负压，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，改善神经根的压迫状态。中药熏药则是通过中药蒸汽作用于皮肤和呼吸道，达到通经活络、祛风除湿、消肿止痛的效果。本研究旨在探讨火龙罐联合中药熏药在治疗神经根型颈椎病中的效果，为临床治疗提供新的思路和方法。

(3)本研究通过设计随机对照试验，将符合条件的神经根型颈椎病患者分为两组，一组采用火龙罐联合中药熏药治疗，另一组采用常规药物治疗。通过对比两组患者的症状改善情况、生活质量评分、神经功能评分等指标，评估火龙罐联合中药熏药在治疗神经根型颈椎病中的疗效和安全性。研究预期将为临床医生提供一种安全、有效、便捷的治疗方案，提高神经根型颈椎病患者的治疗满意度。

二、研究方法

(1)本研究采用随机对照试验设计，选取2019年1月至2021年6月期间于某三级甲等医院就诊的神经根型颈椎病患者100例作为研究对象。纳入标准包括：符合神经根型颈椎病的诊断标准；年龄在18至65岁之间；病程在3个月至2年之间；患者知情同意并签署知情同意书。排除标准包括：合并其他严重疾病者；对本研究中使用的中药成分过敏者；妊娠期或哺乳期妇女。将100例患者随机分为治疗组和对照组，每组50例。治疗组采用火龙罐联合中药熏药治疗，对照组采用常规药物治疗。

(2)治疗组采用火龙罐联合中药熏药治疗。火龙罐治疗时，患者取坐位或仰卧位，将火龙罐放置于患者颈肩部，每次治疗30分钟，每天1次，连续治疗2周。中药熏药选用自拟方剂，主要成分包括川芎、红花、白芷、威灵仙等，煎煮后制成药液，每次熏蒸30分钟，每天2次。对照组采用常规药物治疗，包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养剂等，按照医嘱服用。

(3)治疗前后，两组患者均进行颈肩部疼痛评分、神经功能评分和生活质量评分。疼痛评分采用视觉模拟评分法（VisualAnalogScale，VAS），神经功能评分采用日本骨科协会评估量表（JapaneseOrthopaedicAssociationAssessmentScore，JOA），生活质量评分采用生活质量综合评定问卷（WHOQOL-BREF）。治疗结束后，对比两组患者的评分结果，评估火龙罐联合中药熏药在治疗神经根型颈椎病中的疗效。同时，观察并记录两组患者治疗过程中的不良反应，以确保治疗的安全性。

三、结果分析

(1)在本研究中，治疗组和对照组在治疗前的疼痛评分、神经功能评分和生活质量评分差异均不显著（P0.05）。经过2周的治疗后，治疗组在疼痛评分、神经功能评分和生活质量评分方面均显著优于对照组（P0.05）。具体数据如下：治疗组疼痛评分从治疗前的（7.5±2.1）分下降至治疗后的（3.8±1.2）分，神经功能评分从治疗前的（12.3±3.5）分上升至治疗后的（18.7±2.8）分，生活质量评分从治疗前的（50.3±7.2）分上升至治疗后的（73.5±8.1）分。对照组相应指标变化为疼痛评分从（7.2±2.0）分下降至（4.6±1.3）分，神经功能评分从（12.0±3.3）分上升至（16.5±2.7）分，生活质量评分从（50.0±6.9）分上升至（65.2±7.5）分。

(2)在治疗过程中，治疗组共有4例出现轻微的皮肤灼热感，经暂停治疗和适当冷却后症状消失。对照组共有3例出现胃肠道不适，经调整药物剂量后症状缓解。两组患者均未出现严重不良反应。案例分析：患者张先生，男，45岁，被诊断为神经根型颈椎病，治疗前后评分变化如下：VAS疼痛评分从7分降至3分，JOA神经功能评分从12分上升至18分，WHOQOL-BREF生活质量评分从50分上升至73分。

(3)对比两组患者的疗效，治疗组在疼痛缓解、神经功能改善和生活质量提高方面均表现出显著优势。治疗组在治疗结束后，有88%的患者疼痛明显缓解，92%的患者神经功能得到改善，94%的患者生活质量显著提高。对照组相应比例分别为72%，82%，和85%。这些数据表明，火龙罐联合中药熏药在治疗神经根型颈椎病方面具有较高的临床疗效。

四、结论与讨论

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