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护理基础护理技术模拟题与参考答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于无菌技术的基本原则？

A.保持环境清洁

B.操作前洗手

C.使用无菌物品时检查有效期

D.无菌物品可以暴露在空气中

2.测量体温时，下列哪种方法最准确？

A.口腔测温

B.腋下测温

C.肛门测温

D.颈部测温

3.下列哪种情况不适合进行热水袋保暖？

A.肌肉酸痛

B.腹痛

C.末梢循环不良

D.皮肤破损

4.静脉输液时，下列哪项操作是错误的？

A.选择合适的静脉

B.严格无菌操作

C.输液前排气

D.输液速度越快越好

5.下列哪种情况需要立即停止鼻饲？

A.患者出现恶心

B.患者出现呕吐

C.患者出现呛咳

D.患者出现腹胀

6.灌肠时，患者应采取的体位是？

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.坐位

7.下列哪种情况不适合进行冷敷？

A.软组织挫伤

B.高热

C.疼痛

D.皮肤破损

8.下列哪项不属于口腔护理的注意事项？

A.操作前后洗手

B.使用无菌棉球

C.棉球可以重复使用

D.观察口腔情况

9.下列哪种情况需要使用约束带？

A.患者躁动不安

B.患者昏迷

C.患者瘫痪

D.患者发热

10.下列哪项不属于压疮的预防措施？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.长时间保持同一姿势

二、填空题（每空1分，共10分）

1.无菌技术是指在医疗护理操作过程中，采取一系列措施，防止______和______的污染。

2.测量血压时，袖带应绑在患者上臂的______处。

3.静脉输液时，常用的穿刺部位包括______、______和______。

4.口腔护理时，常用的漱口液有______、______和______。

5.压疮的好发部位包括______、______和______。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述无菌技术的基本原则。

2.静脉输液时，如何预防空气栓塞？

3.简述口腔护理的操作步骤。

4.压疮的分期及其临床表现是什么？

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者李某，男，65岁，因脑梗塞后遗症长期卧床。近日家属发现患者骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。请分析患者可能出现的护理问题，并提出相应的护理措施。

2.患者张某，女，45岁，因急性胃肠炎入院。医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。请分析患者可能出现的护理问题，并提出相应的处理措施。

参考答案

一、选择题

1.D

2.C

3.D

4.D

5.C

6.B

7.D

8.C

9.A

10.D

二、填空题

1.无菌物品、无菌区域

2.肘窝上23厘米

3.手背静脉、前臂静脉、肘部静脉

4.生理盐水、复方硼砂溶液、1%3%过氧化氢溶液

5.骶尾部、髋部、足跟部

三、简答题

1.无菌技术的基本原则：

保持环境清洁，减少尘埃飞扬。

操作前洗手，戴口罩、帽子。

使用无菌物品时，检查有效期，确保包装完好。

无菌物品应放在清洁、干燥、无菌的区域。

操作过程中，避免无菌物品与非无菌物品接触。

严格执行无菌操作规程，减少污染机会。

2.预防空气栓塞的措施：

输液前检查输液器是否完好，确保无漏气。

排尽输液管内的空气，确保输液管内无气泡。

输液过程中，密切观察输液情况，防止液体滴空。

输液结束后，及时拔针，避免空气进入血管。

如发现空气进入血管，立即停止输液，采取急救措施。

3.口腔护理的操作步骤：

准备用物，包括漱口液、棉球、弯盘等。

向患者解释操作目的，取得配合。

协助患者取舒适体位，头偏向一侧。

用弯盘置于患者口角旁，用棉球蘸漱口液擦拭口腔各部位。

观察口腔情况，如有异常及时处理。

操作结束后，整理用物，记录口腔情况。

4.压疮的分期及其临床表现：

第一期（淤血红润期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，压之不褪色。

第二期（炎性浸润期）：皮肤表面出现水疱，破溃后露出潮湿红润的创面。

第三期（浅度溃疡期）：表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液。

第四期（坏死溃疡期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深