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急性胸痛院前急救讲课

汇报人：文小库

2024-01-11

目录

contents

急性胸痛概述

院前急救流程

常见急性胸痛疾病的院前急救

院前急救技能与工具

急性胸痛患者的心理支持与护理

急性胸痛预防与公众教育

01

急性胸痛概述

急性胸痛是由于各种原因引起的胸部突然疼痛，通常持续时间较短，但可能伴随其他症状。

定义

急性胸痛的症状可能包括胸部压榨性疼痛、呼吸困难、胸闷、肩背部放射痛等，严重时可能出现心悸、晕厥等症状。

症状

病因

急性胸痛的病因可能包括心绞痛、心肌梗死、肺栓塞、自发性气胸等，其中最常见的是心绞痛和心肌梗死。

分类

根据病因和发病机制，急性胸痛可以分为心源性胸痛和非心源性胸痛两大类。心源性胸痛主要由心脏缺血引起，非心源性胸痛则由呼吸系统、消化系统等其他疾病引起。

02

院前急救流程

确保急救电话线路畅通，快速接听并询问患者症状、地址等信息。

急救电话接听

根据患者情况，迅速调度急救人员和车辆，确保尽快到达现场。

迅速响应

到达现场后，迅速评估患者病情，判断是否需要紧急救治。

对患者进行初步的急救措施，如心肺复苏、止血、稳定病情等。

初步处理

现场评估

患者转运

将患者安全转运至急救车或救护担架上，确保途中安全。

持续救治

在转运过程中，持续进行急救措施，确保患者生命安全。

03

常见急性胸痛疾病的院前急救

肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。

总结词

肺栓塞的临床表现多种多样，可以从无症状到血流动力学不稳定，甚至发生休克及心跳骤停。常见的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等。

详细描述

总结词

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。

详细描述

自发性气胸主要表现为突然的胸痛、呼吸困难和刺激性咳嗽。严重者会出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息死亡。

VS

主动脉夹层是指由于内膜局部撕裂，血液进入主动脉壁中层，形成夹层血肿，并随主动脉的分支逐渐延伸的一种致命性疾病。

详细描述

主动脉夹层主要表现为突发剧烈的疼痛，呈刀割或撕裂样，可放射至肩背部，伴有血压升高、心跳加快等体征。如不及时治疗，死亡率极高。

总结词

04

院前急救技能与工具

详细描述

心肺复苏术包括胸外按压、开放气道和人工呼吸三个步骤，目的是通过人工方式建立血液循环和呼吸，以维持大脑等重要器官的氧气供应。

总结词

心肺复苏术是紧急情况下挽救生命的关键措施，需要正确掌握操作技巧。

注意事项

在进行心肺复苏时，需要注意正确的按压位置、频率和深度，避免造成进一步伤害。

总结词

01

自动体外除颤器是一种快速有效的急救设备，能够挽救心脏骤停患者的生命。

详细描述

02

使用AED时，应将电极片贴在患者胸部的正确位置，按照设备的语音提示进行操作。AED能够自动识别心脏骤停并给予电击除颤，使心脏恢复正常的节律。

注意事项

03

在使用AED之前，应先进行心肺复苏术，并确保患者没有接触任何电器或金属物品。

掌握急救药物的正确使用方法对于院前急救至关重要，能够为患者争取宝贵的抢救时间。

总结词

常见的急救药物包括抗心律失常药、抗过敏药、止痛药等。使用药物时，应根据患者的症状和药物说明书进行正确的剂量和给药方式。

详细描述

急救药物仅在紧急情况下使用，使用前应仔细评估患者的状况，避免药物滥用和不良反应。

注意事项

配备完整的急救包是院前急救的基本要求，能够应对各种紧急情况。

总结词

急救包应包含绷带、止血带、纱布、消毒液、夹板等基本的急救物品。此外，还应根据可能遇到的紧急情况添加其他必要的医疗用品。

详细描述

定期检查和更新急救包内的物品，确保其完整性和有效性。在使用过程中注意清洁和消毒，避免交叉感染。

注意事项

05

急性胸痛患者的心理支持与护理

稳定患者及家属的情绪

在急救过程中，由于病情紧急和不确定性，患者和家属往往会出现焦虑、恐惧等情绪。因此，及时进行心理疏导，稳定情绪，有助于提高患者的配合度和急救效果。

提供心理支持

医护人员应给予患者及家属必要的心理支持，如安慰、鼓励、解释等，让他们感受到关心和温暖，增强信心和勇气。

建立信任关系

在急救过程中，医护人员应与患者及家属建立信任关系，让他们感受到专业和负责任的态度，从而更好地配合急救工作。

清晰简洁的语言

在急救过程中，医护人员应使用清晰简洁的语言与患者及家属沟通，避免使用专业术语或过于复杂的语言，以免造成误解或恐慌。

耐心倾听

医护人员应耐心倾听患者及家属的诉求和问题，给予充分的关注和回应，让他们感受到被尊重和关心。

及时反馈信息

在急救过程中，医护人员应及时向患者及家属反馈病情信息和急救措施，让他们了解急救进展和效果，增强信心和配合度。

确保安全转运

在转运患者过程中，医护人员应采取必要的措施，如固定