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护士必看的护理三基考试试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于基础护理操作？

A.静脉输液

B.口腔护理

C.心电图检查

D.生命体征监测

2.无菌技术操作中，以下哪项是错误的？

A.操作前洗手戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开存放

C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

D.使用无菌持物钳时，钳端应向下

3.患者发生输液反应时，以下哪项处理措施是错误的？

A.立即停止输液

B.保留剩余液体和输液器

C.立即通知医生

D.继续输液观察病情

4.以下哪种情况需要给予患者高流量吸氧？

A.慢性阻塞性肺疾病

B.一氧化碳中毒

C.肺炎

D.心力衰竭

5.以下哪项不属于护理评估的内容？

A.患者的主诉

B.生命体征

C.实验室检查结果

D.医生的治疗方案

6.以下哪种药物需要避光保存？

A.青霉素

B.红霉素

C.维生素C

D.硝酸甘油

7.以下哪项是预防压疮的关键措施？

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

8.以下哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.患者意识丧失，呼吸心跳停止

B.患者意识模糊，呼吸急促

C.患者呕吐，但意识清醒

D.患者发热，但生命体征平稳

9.以下哪项不属于护理记录的基本原则？

A.客观

B.真实

C.及时

D.必威体育官网网址

10.以下哪种情况需要给予患者低盐饮食？

A.高血压

B.贫血

C.糖尿病

D.肾功能不全

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤是：评估、诊断、计划、实施和__________。

2.无菌溶液打开后，有效期为__________小时。

3.静脉输液时，成人常用的穿刺部位是__________。

4.患者发生过敏性休克时，首选的药物是__________。

5.护理记录中，生命体征的缩写是__________。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述无菌技术操作的基本原则。

2.静脉输液时，如何预防空气栓塞？

3.简述压疮的分期及各期特点。

4.护理评估中，如何进行有效的沟通？

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者李某，男，65岁，因肺炎入院。体温39℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg。医嘱给予静脉输液抗感染治疗。请列出护理措施。

2.患者张某，女，78岁，因脑卒中后遗症长期卧床。近期发现骶尾部皮肤发红，有压痛。请评估患者可能存在的护理问题，并提出相应的护理措施。

答案及解析

一、选择题

1.C

解析：心电图检查属于辅助检查，不属于基础护理操作。

2.C

解析：无菌物品暴露在空气中超过30分钟会增加污染风险。

3.D

解析：发生输液反应时应立即停止输液，并保留剩余液体和输液器以便检查。

4.B

解析：一氧化碳中毒需要高流量吸氧以迅速纠正缺氧。

5.D

解析：医生的治疗方案属于医疗内容，不属于护理评估。

6.D

解析：硝酸甘油需要避光保存以保持药效。

7.D

解析：预防压疮需要综合措施，包括定期翻身、使用气垫床和保持皮肤清洁干燥。

8.A

解析：患者意识丧失，呼吸心跳停止时需要立即进行心肺复苏。

9.D

解析：护理记录需要客观、真实、及时，但不需要必威体育官网网址。

10.A

解析：高血压患者需要低盐饮食以控制血压。

二、填空题

1.评价

2.24

3.手背静脉

4.肾上腺素

5.TPRBP

三、简答题

1.无菌技术操作的基本原则：

操作前洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。

无菌物品与非无菌物品分开存放，标记清楚。

无菌物品暴露在空气中时间不超过30分钟。

使用无菌持物钳时，钳端应向下，不可倒转。

无菌容器应盖严，避免污染。

2.预防空气栓塞的措施：

输液前排尽输液管内的空气。

输液过程中密切观察，防止液体滴空。

输液完毕及时拔针，防止空气进入血管。

使用带有空气过滤器的输液器。

3.压疮的分期及各期特点：

I期（淤血红润期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木。

II期（炎性浸润期）：皮肤破损，出现水疱或浅表溃疡。

III期（浅度溃疡期）：表皮破损，累及皮下组织，形成