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护师(主管)基础测试题葡萄胎(含答案)

一、单选题（每题2分，共20分）

1.葡萄胎最常见的临床表现是：

A.妊娠呕吐

B.子宫异常增大

C.阴道流血

D.甲亢症状

答案：C

解析：阴道流血是葡萄胎最常见的临床表现，通常在停经后68周开始出现。

2.葡萄胎的确诊主要依靠：

A.临床症状

B.超声检查

C.血HCG测定

D.组织病理学检查

答案：D

解析：组织病理学检查是确诊葡萄胎的金标准。

3.葡萄胎患者术后需定期随访，主要监测的指标是：

A.血压

B.血糖

C.血HCG

D.子宫大小

答案：C

解析：血HCG是监测葡萄胎治疗效果和预防复发的重要指标。

4.葡萄胎清宫术后，患者需避孕多久？

A.6个月

B.12个月

C.18个月

D.24个月

答案：B

解析：葡萄胎清宫术后建议避孕至少12个月，以降低复发风险。

5.葡萄胎患者最常见的并发症是：

A.子宫穿孔

B.贫血

C.感染

D.肺转移

答案：B

解析：由于长期阴道流血，葡萄胎患者常伴有贫血。

二、多选题（每题3分，共15分）

6.葡萄胎的高危因素包括：

A.年龄大于40岁

B.既往葡萄胎史

C.营养不良

D.糖尿病

E.多次流产史

答案：ABCDE

解析：以上因素均可能增加葡萄胎的发生风险。

7.葡萄胎的典型超声表现包括：

A.子宫大于孕周

B.宫腔内无胎儿结构

C.宫腔内充满大小不等的囊泡

D.双附件区黄素化囊肿

E.胎盘增厚

答案：ABCD

解析：超声检查可见子宫大于孕周，宫腔内无胎儿结构，充满大小不等的囊泡，双附件区可见黄素化囊肿。

8.葡萄胎清宫术后的护理措施包括：

A.密切观察阴道流血情况

B.预防感染

C.心理疏导

D.定期监测血HCG

E.早期活动

答案：ABCDE

解析：以上均为葡萄胎清宫术后的重要护理措施。

9.葡萄胎患者可能出现的心理问题包括：

A.焦虑

B.抑郁

C.恐惧

D.自责

E.否认

答案：ABCDE

解析：葡萄胎患者常因疾病本身及预后不确定性出现多种心理问题。

10.葡萄胎的预防措施包括：

A.加强孕期保健

B.定期产前检查

C.避免高龄妊娠

D.改善营养状况

E.及时治疗妊娠并发症

答案：ABCDE

解析：以上措施均有助于降低葡萄胎的发生风险。

三、简答题（每题5分，共15分）

11.简述葡萄胎的定义及分类。

答案：

葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，主要表现为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，故称葡萄胎。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。完全性葡萄胎是指整个宫腔内充满水泡状组织，无胎儿及胚胎组织；部分性葡萄胎是指部分胎盘绒毛水泡状变性，宫腔内可见胎儿及胚胎组织。

12.简述葡萄胎的典型临床表现。

答案：

葡萄胎的典型临床表现包括：

1.停经后阴道流血：最常见的症状，多在停经68周后开始出现。

2.子宫异常增大：由于葡萄胎迅速增长，子宫常大于相应孕周。

3.妊娠呕吐：较正常妊娠更剧烈，持续时间长。

4.子宫阵发性收缩：因葡萄胎增长迅速，子宫张力大，可出现阵发性收缩。

5.贫血：因长期阴道流血导致。

6.甲亢症状：部分患者可出现轻度甲亢表现。

13.简述葡萄胎清宫术后的护理要点。

答案：

葡萄胎清宫术后的护理要点包括：

1.密切观察生命体征及阴道流血情况，预防大出血。

2.预防感染：保持外阴清洁，必要时使用抗生素。

3.心理护理：给予患者心理支持和疏导，缓解焦虑、恐惧等情绪。

4.饮食护理：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，纠正贫血。

5.定期随访：指导患者定期复查血HCG，监测疾病恢复情况。

6.避孕指导：建议患者避孕至少12个月，避免再次妊娠影响疾病监测。

四、案例分析题（10分）

14.案例：患者，女性，28岁，停经10周，阴道不规则流血2周，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫如孕16周大小，质软，双侧附件区触及囊性包块。超声检查：宫腔内充满大小不等的囊泡，未见胎儿结构。血HCG显