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护理基础护理技术模考试题与参考答案
一、选择题(每题2分,共20分)
1.下列哪项不属于无菌技术的基本原则?
A.无菌物品必须存放在无菌容器内
B.操作前应洗手、戴口罩
C.无菌物品一经取出,即使未用也不得放回无菌容器内
D.无菌操作时可以跨越无菌区
2.测量体温时,下列哪项操作是错误的?
A.口温测量时间为3分钟
B.肛温测量时间为3分钟
C.腋温测量时间为10分钟
D.测量前应检查体温计是否完好
3.关于静脉输液的操作,下列哪项是正确的?
A.输液前不需要检查输液器的完整性
B.输液过程中可以随意调节滴速
C.输液结束后应立即拔针
D.输液前应排尽输液管内的空气
4.下列哪项不属于压疮的预防措施?
A.定期翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气垫床
D.长时间使用约束带
5.关于口腔护理的操作,下列哪项是错误的?
A.操作前应评估患者的口腔状况
B.使用无菌棉球擦拭口腔
C.每次使用的棉球可以重复使用
D.操作后应清洁口腔护理用品
6.下列哪项不属于导尿术的适应症?
A.尿潴留
B.精确记录尿量
C.尿道损伤
D.尿路感染
7.关于吸痰的操作,下列哪项是正确的?
A.吸痰前不需要检查吸引器的性能
B.吸痰时可以随意调节负压
C.吸痰时间每次不超过15秒
D.吸痰管可以重复使用
8.下列哪项不属于冷疗的禁忌症?
A.局部血液循环障碍
B.皮肤破损
C.高热
D.冻伤
9.关于热疗的操作,下列哪项是错误的?
A.热敷时水温应控制在5060℃
B.热敷时间一般为2030分钟
C.热敷过程中应随时观察患者反应
D.热敷后应立即进行冷敷
10.下列哪项不属于给药的基本原则?
A.准确给药
B.安全给药
C.及时给药
D.任意更换药物
二、填空题(每空1分,共10分)
1.无菌技术的基本操作包括:________、________、________、________。
2.测量血压时,袖带应缠绕在患者的________,松紧以能插入________为宜。
3.静脉输液时,输液速度应根据患者的________、________和________进行调整。
4.压疮的好发部位包括:________、________、________。
5.口腔护理的目的是:________、________、________。
三、简答题(每题5分,共20分)
1.简述无菌技术的基本原则。
2.简述静脉输液的注意事项。
3.简述压疮的分期及临床表现。
4.简述口腔护理的操作步骤。
四、案例分析题(每题10分,共20分)
1.患者张某,男性,65岁,因脑卒中后遗症长期卧床。近期发现骶尾部皮肤发红,有压痛。请分析该患者可能出现的护理问题,并提出相应的护理措施。
2.患者李某,女性,45岁,因急性胃肠炎入院治疗。医嘱给予静脉输液,但在输液过程中患者出现寒战、发热等症状。请分析可能的原因,并提出相应的处理措施。
参考答案
一、选择题
1.D
2.B
3.D
4.D
5.C
6.D
7.C
8.C
9.D
10.D
二、填空题
1.无菌持物钳的使用、无菌容器的使用、无菌包的使用、无菌手套的使用
2.上臂中部、一指
3.年龄、病情、药物性质
4.骶尾部、髋部、足跟
5.保持口腔清洁、预防口腔感染、增进患者舒适
三、简答题
1.无菌技术的基本原则:
操作前洗手、戴口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
无菌物品必须存放在无菌容器内,并注明灭菌日期。
无菌物品一经取出,即使未用也不得放回无菌容器内。
操作时避免跨越无菌区,手臂不可触及无菌物品。
无菌操作应在清洁、宽敞、干燥的环境中进行。
2.静脉输液的注意事项:
输液前检查输液器、药液的完好性和有效期。
严格执行无菌操作,防止感染。
根据患者病情和药物性质调节输液速度。
密切观察患者反应,及时处理输液故障和不良反应。
输液结束后正确拔针,按压穿刺点。
3.压疮的分期及临床表现:
I期(淤血红润期):皮肤完整,出现红、肿、热、痛或麻木。
II期(炎性浸润期):皮肤表面出现水疱,破溃后露出红色创面。
III期(浅度溃疡期):表皮破损,溃疡形成,可深达皮下组织。
IV期(坏死溃疡期):溃疡深达肌肉、
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