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护理晋N2级考试试题(附答案)
一、选择题(每题2分,共20分)
1.下列哪项是测量体温的常用方法?
A.口腔测温
B.腋下测温
C.直肠测温
D.以上都是
2.护理记录中,SOAP记录法中的“S”代表什么?
A.Subjective(主观)
B.Objective(客观)
C.Assessment(评估)
D.Plan(计划)
3.下列哪种情况不适合进行热水袋保暖?
A.肌肉疼痛
B.腹部手术后
C.末梢循环不良
D.颅内压增高
4.静脉输液时,发现患者输液部位肿胀、疼痛,最可能的原因是:
A.静脉炎
B.空气栓塞
C.局部感染
D.输液速度过快
5.下列哪项是预防压疮的有效措施?
A.定期翻身
B.使用气垫床
C.保持皮肤清洁干燥
D.以上都是
6.患者出现呼吸困难、紫绀,可能的原因是:
A.心力衰竭
B.肺部感染
C.哮喘发作
D.以上都是
7.下列哪种药物属于抗生素?
A.阿司匹林
B.青霉素
C.地塞米松
D.吗啡
8.护理伦理中的“尊重原则”不包括以下哪项?
A.尊重患者的隐私
B.尊重患者的知情同意权
C.尊重患者的宗教信仰
D.尊重患者家属的意见
9.下列哪项是护理评估的主要内容?
A.患者的生理状况
B.患者的心理状况
C.患者的社会状况
D.以上都是
10.护理操作中,无菌技术的基本原则不包括:
A.无菌物品与非无菌物品分开
B.操作前洗手戴口罩
C.无菌物品有效期检查
D.无菌物品可以重复使用
二、填空题(每空1分,共10分)
1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和________五个步骤。
2.成人正常血压范围是收缩压________mmHg,舒张压________mmHg。
3.静脉输液时,常用的穿刺部位包括________、________和________。
4.压疮的好发部位包括________、________和________。
5.护理记录中,PIO记录法中的“I”代表________。
三、简答题(每题5分,共20分)
1.简述测量体温的注意事项。
2.静脉输液时,如何预防空气栓塞?
3.简述压疮的分期及各期特点。
4.护理工作中,如何体现“以患者为中心”的服务理念?
四、案例分析题(每题10分,共20分)
1.患者张某,男,65岁,因肺部感染入院。体温38.5℃,呼吸急促,痰多不易咳出。作为责任护士,你应如何进行护理?
2.患者李某,女,78岁,因脑梗塞后遗症长期卧床。近期发现骶尾部皮肤发红,有压痛。作为责任护士,你应如何预防和处理压疮?
答案
一、选择题
1.D
2.A
3.D
4.A
5.D
6.D
7.B
8.D
9.D
10.D
二、填空题
1.评价
2.90139,6089
3.手背静脉、前臂静脉、肘部静脉
4.骶尾部、髋部、足跟部
5.Intervention(措施)
三、简答题
1.测量体温的注意事项:
测量前检查体温计是否完好。
测量时确保患者处于安静状态。
口腔测温需避免进食、饮水后立即测量。
腋下测温需确保腋下干燥,体温计紧贴皮肤。
直肠测温需润滑体温计,动作轻柔。
2.预防空气栓塞的措施:
输液前检查输液器是否完好,无漏气。
输液过程中密切观察,及时更换输液瓶。
输液完毕后,及时拔针,避免空气进入血管。
采用密闭式输液系统。
3.压疮的分期及各期特点:
I期(淤血红润期):皮肤完整,出现红、肿、热、痛。
II期(炎性浸润期):皮肤表面出现水疱,破溃后形成浅表溃疡。
III期(浅度溃疡期):溃疡加深,累及皮下组织。
IV期(坏死溃疡期):溃疡深达肌肉、骨骼,伴有坏死组织。
4.体现“以患者为中心”的服务理念:
尊重患者的知情权和选择权。
提供个性化的护理服务,满足患者的需求。
加强与患者的沟通,建立良好的护患关系。
关注患者的心理状况,提供心理支持。
持续改进护理质量,提高患者满意度。
四、案例分析题
1.患者张某的护理措施:
监测生命体征:定时测量体温、呼吸、脉搏、血压。
保持呼吸道通畅:鼓励患者有效咳嗽,必要时给予吸痰。
氧疗:根据病情给予氧气吸入。
药物
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