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护理考试试题完整版及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项是基础护理的核心内容？

A.生活护理

B.心理护理

C.技术护理

D.康复护理

2.护理评估的主要目的是什么？

A.制定护理计划

B.收集患者资料

C.评价护理效果

D.进行护理诊断

3.下列哪种注射方法适用于少量药物的皮下注射？

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.静脉注射

4.患者出现高热时，首选的物理降温方法是？

A.冰袋冷敷

B.酒精擦浴

C.温水擦浴

D.冷盐水灌肠

5.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.患者意识丧失，呼吸心跳停止

B.患者意识模糊，呼吸急促

C.患者血压下降，脉搏细弱

D.患者恶心呕吐，腹痛剧烈

6.护理记录中应重点记录的内容是？

A.患者的基本信息

B.患者的病情变化

C.护理操作的时间

D.护理人员的签名

7.下列哪种药物需要避光保存？

A.青霉素

B.红霉素

C.维生素C

D.氨茶碱

8.下列哪种情况属于护理伦理问题？

A.患者拒绝治疗

B.护理操作失误

C.患者隐私泄露

D.护理记录不完整

9.下列哪种护理措施适用于压疮的预防？

A.定期翻身

B.高蛋白饮食

C.局部按摩

D.以上都是

10.下列哪种情况需要立即报告医生？

A.患者体温升高

B.患者血压下降

C.患者呼吸急促

D.以上都是

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤是：评估、诊断、计划、实施和__________。

2.皮下注射常用的部位有__________、__________和__________。

3.高血压患者的饮食护理应遵循__________、__________、__________的原则。

4.心肺复苏的三个基本步骤是__________、__________和__________。

5.护理记录的基本要求是__________、__________和__________。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的主要内容。

2.试述压疮的分期及其临床表现。

3.简述静脉输液过程中常见的不良反应及其处理方法。

4.试述护理伦理的基本原则。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者张某，男，65岁，因急性心肌梗死入院。入院时神志清楚，但表情痛苦，血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸急促。请问：

作为责任护士，你应如何进行初步护理？

针对该患者，你应重点观察哪些病情变化？

2.患者李某，女，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。入院时神志模糊，呼吸深大，皮肤干燥，尿量减少。请问：

你应如何进行该患者的护理评估？

针对该患者，你应采取哪些护理措施？

答案

一、选择题

1.A

2.B

3.B

4.B

5.A

6.B

7.C

8.C

9.D

10.D

二、填空题

1.评价

2.上臂三角肌、腹部、大腿前侧

3.低盐、低脂、高纤维

4.开放气道、人工呼吸、胸外按压

5.客观、真实、完整

三、简答题

1.护理评估的主要内容：

患者的基本情况：包括年龄、性别、职业等。

健康史：包括现病史、既往史、家族史等。

生理状况：包括生命体征、各系统功能状况等。

心理社会状况：包括心理状态、社会支持等。

生活习惯：包括饮食、睡眠、运动等。

2.压疮的分期及其临床表现：

第一期（淤血红润期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛。

第二期（炎性浸润期）：皮肤表面出现水疱，破溃后露出红润的创面。

第三期（浅度溃疡期）：表皮破溃，溃疡达到皮下组织。

第四期（坏死溃疡期）：溃疡深达肌肉或骨骼，坏死组织较多。

3.静脉输液过程中常见的不良反应及其处理方法：

发热反应：立即停止输液，给予物理降温，必要时使用抗过敏药物。

循环负荷过重：立即停止输液，给予高流量吸氧，必要时使用强心利尿剂。

静脉炎：局部热敷，抬高患肢，必要时使用抗感染药物。

空气栓塞：立即将患者置于左侧卧位，头低脚高，给予高流量吸氧。

4.护理伦理的基本原则：

尊重原则：尊重患者的权利和尊严。

有利原则：为患者提供有益的护理服务。

无害原则：避免对患者的伤害。

公正原则：公平对待每一位患者