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护理基础护理技术测试题(含参考答案)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是无菌技术的基本原则？

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开

C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

D.操作时尽量减少人员走动

参考答案：C

2.体温测量中，口温的正常范围是：

A.36.0℃～37.0℃

B.36.5℃～37.5℃

C.37.0℃～38.0℃

D.36.0℃～38.0℃

参考答案：A

3.下列哪种情况不适合进行热水袋保暖？

A.肌肉酸痛

B.腹痛

C.末梢循环不良

D.颅内压增高

参考答案：D

4.静脉输液时，下列哪项不是常见的输液反应？

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.低血糖反应

参考答案：D

5.灌肠时，患者应采取的体位是：

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.坐位

参考答案：B

6.下列哪种情况不宜进行口腔护理？

A.高热

B.意识不清

C.口腔溃疡

D.饭后立即

参考答案：D

7.鼻饲饮食的适应症不包括：

A.昏迷患者

B.食道梗阻

C.口腔手术后

D.胃肠道功能正常但无法经口进食

参考答案：B

8.下列哪项不是压疮的好发部位？

A.骶尾部

B.肩胛部

C.足跟部

D.手掌部

参考答案：D

9.下列哪种情况需要立即停止吸氧？

A.患者出现烦躁不安

B.患者出现呼吸困难

C.氧气流量过大

D.患者出现恶心呕吐

参考答案：B

10.下列哪项不是导尿术的适应症？

A.尿潴留

B.精确记录尿量

C.膀胱冲洗

D.尿道损伤

参考答案：D

二、填空题（每空1分，共10分）

1.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的______面。

参考答案：内

2.体温测量常用的方法有口温、______和肛温。

参考答案：腋温

3.静脉输液时，常用的穿刺部位包括______、手背静脉和肘正中静脉。

参考答案：头皮静脉

4.灌肠的目的包括清洁肠道、______和降温。

参考答案：解除便秘

5.口腔护理时，常用的漱口液包括生理盐水、______和复方硼酸溶液。

参考答案：1%3%过氧化氢溶液

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述无菌技术的基本操作步骤。

参考答案：

1.操作前洗手、戴口罩。

2.准备无菌物品，检查有效期和完整性。

3.打开无菌包，注意手不可触及包布内面。

4.用无菌持物钳取用无菌物品。

5.操作过程中保持无菌区域不被污染。

6.操作完毕后，及时清理用物，按无菌原则处理。

2.静脉输液时，如何预防空气栓塞？

参考答案：

1.排尽输液管内的空气。

2.输液过程中密切观察，及时更换输液瓶。

3.输液完毕后，及时拔针，防止空气进入血管。

4.使用输液泵或输液控制器，确保输液速度稳定。

5.对患者进行健康教育，避免自行调节输液速度。

3.简述压疮的分期及其临床表现。

参考答案：

1.第一期：淤血红润期，表现为局部皮肤红肿、热、痛。

2.第二期：炎性浸润期，表现为皮肤紫红色，有水疱形成。

3.第三期：浅度溃疡期，表现为表皮破溃，露出创面。

4.第四期：坏死溃疡期，表现为坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，甚至露出骨骼。

4.鼻饲饮食的注意事项有哪些？

参考答案：

1.鼻饲前检查鼻饲管是否在胃内。

2.鼻饲液温度应保持在38℃～40℃。

3.鼻饲速度不宜过快，每次鼻饲量不超过200ml。

4.鼻饲前后用温开水冲洗鼻饲管。

5.定期更换鼻饲管，防止感染。

6.观察患者反应，如有异常及时处理。

四、案例分析题（10分）

患者李某，男性，65岁，因脑梗塞后遗症长期卧床，近日出现发热、咳嗽、咳痰，体温38.5℃，诊断为肺部感染。医嘱给予静脉输液抗感染治疗，并进行口腔护理和翻身拍背。

问题：

1.静脉输液时，如何选择合适的穿刺部位？

2.进行口腔护理时，应注意哪些事项？

3.翻身拍背的目的是什么？操作时应注意什么？

参考答案：

1.选择合适的穿刺部位：

选择粗、直、弹性好的血管。

避开关节、静脉瓣和炎症部位。

常选择手背静脉、前臂静脉等