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呼吸衰竭患者护理试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.呼吸衰竭最常见的病因是：

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

2.以下哪项是呼吸衰竭的主要临床表现？

A.呼吸困难

B.心悸

C.恶心呕吐

D.腹泻

3.呼吸衰竭患者血气分析中，PaO2低于多少mmHg可诊断为Ⅰ型呼吸衰竭？

A.50

B.60

C.70

D.80

4.Ⅱ型呼吸衰竭的特征是：

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.低氧血症伴高碳酸血症

D.正常血气分析

5.呼吸衰竭患者使用氧疗时，以下哪项是错误的？

A.Ⅰ型呼吸衰竭可给予高浓度吸氧

B.Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度吸氧

C.氧疗时应持续监测血氧饱和度

D.所有呼吸衰竭患者都应给予高浓度吸氧

6.呼吸衰竭患者进行机械通气的主要目的是：

A.改善通气

B.纠正低氧血症

C.减轻呼吸肌疲劳

D.以上都是

7.呼吸衰竭患者护理中，以下哪项措施是错误的？

A.保持呼吸道通畅

B.定期翻身拍背

C.限制水分摄入

D.密切观察病情变化

8.呼吸衰竭患者出现意识障碍时，最可能的原因是：

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.电解质紊乱

D.以上都是

9.呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂时，以下哪项是正确的？

A.适用于所有呼吸衰竭患者

B.可随意增加剂量

C.应密切观察患者的反应

D.无需监测血气分析

10.呼吸衰竭患者出院前健康教育中，以下哪项最重要？

A.戒烟

B.避免感染

C.规律用药

D.以上都是

二、填空题（每空1分，共10分）

1.呼吸衰竭根据血气分析结果可分为______型和______型。

2.呼吸衰竭患者氧疗的目的是______和______。

3.机械通气的主要并发症包括______、______和______。

4.呼吸衰竭患者护理中，保持呼吸道通畅的措施包括______、______和______。

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述呼吸衰竭的定义及分类。

2.列举呼吸衰竭患者的常见护理诊断。

3.描述呼吸衰竭患者使用机械通气时的护理要点。

四、案例分析题（15分）

患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭。血气分析示：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。请根据该患者的病情，制定详细的护理计划。

答案及解析

一、选择题

1.A

2.A

3.B

4.C

5.D

6.D

7.C

8.D

9.C

10.D

二、填空题

1.Ⅰ型、Ⅱ型

2.纠正低氧血症、改善组织缺氧

3.气压伤、感染、呼吸机相关性肺炎

4.清理呼吸道分泌物、定时翻身拍背、湿化气道

三、简答题

1.定义及分类：

定义：呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致不能进行有效的气体交换，引起缺氧和（或）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

分类：

Ⅰ型呼吸衰竭：仅有低氧血症，PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或降低。

Ⅱ型呼吸衰竭：低氧血症伴高碳酸血症，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

2.常见护理诊断：

低效性呼吸型态

气体交换受损

清理呼吸道无效

活动无耐力

焦虑

知识缺乏

3.机械通气护理要点：

密切观察患者生命体征及血氧饱和度。

保持呼吸道通畅，及时清理分泌物。

定期检查呼吸机参数，确保正常运行。

预防呼吸机相关性肺炎，严格执行无菌操作。

观察患者对机械通气的反应，及时调整参数。

做好患者的心理护理，减轻焦虑情绪。

四、案例分析题

护理计划：

1.病情评估：

评估患者的呼吸频率、节律、深度及呼吸困难程度。

监测血气分析结果，评估氧合及二氧化碳潴留情况。

评估患者的意识状态及心理状况。

2.氧疗护理：

根据血气分析结果，给予低浓度吸氧（如鼻导管吸氧，氧流量12L/min）。

密切监测血氧饱和度，避免高浓度吸氧引起二氧化碳潴留。

3.保持呼吸道通畅：

定时翻身拍背，促进痰液排出。

使用雾化吸入，湿化气道，稀释痰液。

必要时进行吸痰操作，