之线虫寄生虫学检验讲解.ppt

医学蠕虫之线虫似蚓蛔线虫扁形动物门吸虫和绦虫医学蠕虫线形动物门线虫?棘头动物门棘头虫?◆蠕虫的生活史包括自虫卵经幼虫到成虫的整个体发育过程。◆根据发育方式的不同特点，将蠕虫分为两大类：1．土源性蠕虫绝大多数线虫特别是肠道寄生线虫属于此类2．生物源性蠕虫所有的吸虫和棘头虫、大部分绦虫及少数线虫属于此类线虫一、概述（重点掌握形态、生活史类型）（一）形态鉴别要点：◆成虫呈线形或圆柱状，多数为乳白色或淡红色，左右对称，体表光滑不分节，前端稍尖细。◆雌雄异体，雌虫尾部尖直，雄虫尾部多卷曲或膨大呈伞状。◆体壁自外向内由角皮层、皮下层和纵肌层组成。多肌型少肌型细肌型如：蛔虫蛲、钩虫鞭虫◆?消化系统消化道完全，包括口孔、口腔、咽管（食管）、肠管、直肠和肛门等。◆??生殖系统雄性生殖器官为单管型雌性生殖器官多为双管型◆神经系统咽部的神经环，向前发出3对神经干，向后发出3-4对神经干。◆排泄系统多为管型，有排泄管一对。（二）生活史◆?包括卵、幼虫及成虫三个发育阶段。◆?卵无卵盖。卵壳由受精膜、壳质层、脂层等三层组成。◆幼虫发育中最显著的特征是蜕皮。共蜕皮四次后进入成虫期。◆???线虫的生活史分为两种类型：1．不需要中间宿主者肠道线虫多属此型虫卵和幼虫的发育有不同方式：虫卵感染性虫卵如蛔虫虫卵幼虫感染期幼虫如钩虫虫卵或幼虫不离开人体即有感染力如蛲虫可自生生活又可寄生生活如粪类圆线虫2．需要中间宿主者组织内线虫多属此型，如丝虫似蚓蛔线虫（蛔虫）（一）形态（重点掌握成虫和虫卵的形态特征）1．成虫是寄生人体肠道线虫中体型最大的。长圆柱形，似蚯蚓。体表有横纹和两条侧线。口孔有3个品字形排列的唇瓣。体内有生殖系统和消化系统。雌虫尾部钝圆，雄虫尾部向腹面卷曲，有一对镰状交合刺。蛔虫唇瓣2．虫卵包括受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵和脱蛋白膜卵（二）生活史（掌握）经口虫卵体外幼虫感染性（期）虫卵孵化液人体胃小肠幼虫小肠粘膜和粘二次蜕皮膜下层入血肝右心肺、肺泡第四期幼虫支气管咽喉部胃小肠◆生活史简单，不需要中间宿主，成虫产出的卵在外界适宜条件下发育为感染期虫卵。◆?成虫寄生在人体小肠，主要在空肠。◆?感染阶段感染期卵。◆感染方式经口感染。主要从以下几方面来理解：◆在肠腔内孵出的幼虫必须经组织移行后才能发育为成虫，其移行途径为侵入小肠粘膜和粘膜下层入血肝右心肺、肺泡支气管咽喉部胃小肠。◆幼虫在发育过程中进行四次蜕皮，分别在卵内、肺泡（二次）和小肠内进行（三）致病对人的危害由幼虫和成虫所致，但以成虫为主。1．幼虫移行致病最常见的受损脏器是肺，主要有机械性损伤、化学性损伤、变态反应。2.成虫致病（1）掠夺营养（2）损伤肠粘膜（3）变应原作用导致Ⅰ型变态反应（4）并发症最常见为胆道蛔虫病（四）实验诊断常用粪便直接涂片法检查蛔虫受精卵和/或未受精卵。（五）流行（掌握）1．流行环节要点（1）传染源粪便中含有受精蛔虫卵的患者和带虫者。（2）传播途径含有受精蛔虫卵的粪便污染食物、水源和手，经口食入而感染。（3）感染率农村高于城市，儿童高于成人。